贫血所致持续心肌损伤2例.pdfVIP

临床医药文献杂志 2016 年 4 月 B 第 3 卷第 11 期 2210 Journal of Clinical Medical Apr. B 2016 Vol. 3 No. 11 贫血所致持续心肌损伤2例 刘晓红，崔桂宾，王维山 （北京市石景山区八宝山社区卫生服务中心，北京 100040） 【摘要】目的 探讨贫血致心肌损伤的原因与表现形式。方法 回顾性分析我院2013年6月～9月收治的 贫血患者2例的临床资料，分析患者治疗前后红细胞、血红蛋白、C-反应蛋白、心电图、心脏超声、心肌酶 谱等检查情况及疗效。结果 在贫血状态未纠正的情况下，C-反应蛋白、心肌酶持续升高，心电图及左室射 血分数无改善。结论 贫血是常见临床症状，中、重度贫血导致心肌的慢性持续损伤，可表现为C-反应蛋白 及心肌酶谱的持续升高。 【关键词】贫血；心肌酶谱异常；C-反应蛋白 【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.02.2210.02 贫血是世界范围内常见的临床症状，治疗上通常以补 选取我院2013年6月～2013年9月收治的贫血患者2例 充造血原料和纠正贫血原因。但因中、重度贫血而导致的 作为研究对象，基础疾病为脑梗塞后遗症，长期卧床，均 慢性持续性心肌损伤还未引起注意和关注。临床实践中遇 为中度贫血，家属放弃输血等积极治疗。2例患者均给予硝 到由慢性中、重度贫血所致持续性心肌损伤患者6例，资料 酸酯类扩血管、抗血小板聚集、补充铁剂、叶酸、维生素 相对齐全2例。现报告如下。 B12等治疗。2例患者在治疗前后均进行血常规、C-反应蛋 白、心电图、心肌酶谱、心脏影像学检查。 1 资料与方法 1.2 治疗前后各项结果（见表1、表2） 1.1 一般资料 表1 女88岁 血常规 心电图 心肌酶谱 超声心动图 日期 CRP RBC Hb ST段 T波 TNI CK-MB MYO LVEF 双室舒张功能 6.8 2.86 6.6 26.3 广泛导联下移0.05～0.1 mv 广泛导联低平 - - - 63% 减低 8.12 2.71 7.6 48.7 同导联下移0.05～0.1 mv 同导联无变化 455 84 148 - - 8.22 2.55 6.6 57.45 同导联下移0.1～0.2 mv 同导联无变化