方剂考试重点提要,考试必备.docVIP

半夏泻心汤的组成及配伍特点？组成：半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、大枣、生姜。功用：寒热平调，消痞散结。主治：寒热错杂之痞证。配伍特点：寒热互用以和其阴阳，辛苦并进以调其升降，补泻兼施以顾其虚实。 四物汤的配伍特点？熟地、当归、芍药、川芎。以熟地、白芍阴素补血之品与辛香之当归川芎相配，动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻，为补血凉血的良方。 清热剂的应用原则？凡以清热为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，治疗里热证的方剂，统称清热剂。应用原则：一般是表证已解，热已入里，或里热已盛尚未结实的情况下使用，若邪热在表，应当解表，里热已成腑实，则且攻下，表邪未解，热已入里，宜表里双解。 清热剂的使用注意事项？辨别热所在的部位、辨别热证真假、辨别热证虚实、权衡轻重，量证投药、若热邪炽盛，服清热剂吐者，可于清热剂中少佐温热药，或采用凉药热服法。 解表剂的使用注意事项？解表剂多用辛散轻扬之品组成，故不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱，在服法上一般宜温服，服后宜避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出，取汗程度以遍身微汗为主，应注意禁食生冷，油腻之品。 祛湿剂中常配理气药有何意义，举一例？湿为阴邪，其性质重浊黏腻，最宜阻碍气机，气机阻滞又使湿邪不得运化，故祛湿剂中常常配伍理气之品，以求气化则湿化，例如平胃散中配伍陈皮理气和胃，燥湿醒脾，以助苍术厚朴燥湿运脾之力。 祛痰剂中常配伍理气药有何意义？祛痰剂中长配伍理气药，因痰随气而升降，气滞则痰聚，气顺则痰消，如二陈汤中以橘红为臣，既可理气行滞，又能燥湿化痰。 温病三宝的鉴别与应用？共同点：清热解毒、镇惊安神、芳香开窍。不同点：a安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热偏盛而身热较重者，抽搐者。b紫雪丹：长于息风止痉，适用于兼有热动肝而痉厥。c至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛而昏迷较重者。 简述桂枝在五苓散、苓桂术甘汤、桃核承气汤中的配伍意义？五苓散主治膀胱气化不利的蓄水证，膀胱内的气化有赖于氧、阳气的蒸腾，加入桂枝温阳化气以助利水，解表散邪以祛表邪；苓桂术甘汤中桂枝温阳化气，平冲降逆；桃核承气汤中桂枝甘温，通行血脉，既助桃仁活血祛瘀，又防芒硝大黄苦寒凉凝血之弊。 简述黄芪在补阳还五汤、当归补血汤、玉屏风散、补中益气汤中的配伍意义？补阳还五汤中配伍黄芪，意在气旺则血行，淤祛络通；当归补血汤中重用黄芪补气而专固肌表，大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生；玉屏风散中重用黄芪甘温，内补脾肺之气，外固表止汗；补中益气汤中重用黄芪为君药，味甘微温，入脾肺经，补中益气，升阳固表。 简述清营汤中配伍黄芪、银花、连翘、竹叶心的意义？黄连苦寒，清心解毒，银花、连翘、竹叶心清热解毒，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，即“如营犹可透热转气”的具体应用。 大承气汤的主治证有哪些？阳明腑实证；热结旁流证；里热实热之热厥、痉病或发狂等。 龙胆泻肝汤中为何配生地、当归？肝乃藏血之脏，若为肝火所伤，阴血宜随之消耗，且方中诸药以苦燥渗利伤阴之品居多，故用当归、生地养血滋阴，使邪去而阴不伤。 旋覆代赭汤、吴茱萸汤、橘皮竹茹汤均治呕逆，其病机有何不同？旋覆代赭汤证因胃气虚弱，痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满，频频嗳气，甚或呕吐，呃逆等症；橘皮竹茹汤证因胃虚有热，气逆不降所致；吴茱萸汤乃肝胃虚寒，浊阴上逆证。 镇肝熄风汤以何药为君，为什么？镇肝熄风汤以怀牛膝为君，因怀牛膝归肝肾经，如血分，性善下行，故重用以引血下行，并有补益肝肾的功效。 理中丸的组成有哪些？主治哪些病症？组成：甘草、人参、白术、干姜；主治：脾胃虚寒证、阳虚失血证、脾胃虚寒所致的胸痹或病后延唾，或小儿慢惊等。 生脉散主治什么病症，分析其方义？生脉散主治温热暑热，耗气伤阴证，久咳伤肺，气阴两伤证，方中人参甘温，益元气，补肺气，生津液为君，五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐药，麦冬甘寒养阳清热，润肺生津，用以为臣。麦冬人参相合，益气养阴之功益彰，三药合用，一补一调一敛，益气敛阴，生津止渴，敛阴止汗，汗止阴存，气充脉复。 玉女煎与清胃散，从药物的组成，功用，主治病症及临床表现等角度鉴别比较？清胃散：生地黄、升麻、当归身、黄连、牡丹皮；功用：轻胃凉血；主治：胃火牙痛，牙痛牵引头痛，面颊发热，其齿喜冷恶热，牙宣出血，或牙龈肿痛溃烂，或唇干舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数；玉女煎：石膏、知母、熟地、麦冬、牛膝；功用，清胃热，滋肾阴；主治胃热阴虚证，头痛牙痛、齿松牙扭血，烦热干渴，舌红苔黄而干，亦治消渴，消谷善饥等。 银翘散与桑菊饮？银翘散，荆芥子、牛蒡子、薄荷、金银花、竹叶、豆豉、甘草、芦根、桔梗、银翘。功用：辛凉解表，清热解毒。主治：温病初起，发热恶寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。桑菊饮：杏仁、荷花、薄荷