第九章 能量代謝与体温调节.pptVIP

第九章 能量代谢与体温调节;一、能量在体内的释放、贮存和利用 (一)三种营养物质代谢放能 1.糖:人体需要的能量约70％以上是由糖供给的。脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。在氧充足时,葡萄糖彻底氧化分解为CO2和水,同时释放大量能量,1g葡萄糖完全氧化可放能686 kcal,可合成38ATP,缺氧时,葡萄糖经无氧酵解分解为乳酸,释放较少能量, 1g葡萄糖仅酵解供能52 kcal,可合成2ATP. 2.脂肪：次之(30％),是体内贮能和供能的重要物质.脂肪在C内以甘油三酯存在,后者可水解为脂肪酸和甘油而透出C.脂肪酸通过B-氧化供能，1mol软脂酸氧化生成130ATP.甘油在肝脏磷酸化成磷酸丙糖，进入三羧酸循环氧化供能. 3.蛋白质：是构成机体组织成分的重要物质,供能很少(长期饥饿或极度消耗时，才成为能量来源).氨基酸经脱氨基和转氨基作用分解为非氮成分和氨基,前者可进入三羧酸循环氧化供能，后者作为尿氮从尿中排出.; （二）、ATP与能量代谢 在代谢过程中有机分子释放出的能量60%以热形式出现，其余的用来做功，通过氧化磷酸化(P+ADP)代谢物氧化放出的能量有一部分贮存于ATP中，ATP的裂解提供了做功的直接能量. ATP在组织中的贮存量有限,磷酸-肌酸是另一种贮能物质.;;;; ; 非蛋白呼吸商(NPRQ):指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产生量与耗O2量的比值。 整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量※ NPRQ＝───────────────── 整体耗O2总量－分解蛋白耗O2量※;;简易法： ①将混合膳食的RQ定为0.82； ②测定6 min的耗O2量； ③能量代谢计算：= 耗O2量×氧热价。 ;　;(三)食物的特殊动力效应 　　人进食后一段时间内(从进食后1h开始,持续7～8h),即使同样处于安静状态,但产热量却比进食前有所增加，食物能使机体产生“额外” 热量的现象称为食物的特殊动力效应。 各种营养物质的食物特殊动力效应不同，进食蛋白质时产热量增加30％，混合性食物增加10％，糖和脂肪增加4～6％。 其产生的机制尚不十分清楚，可能与肝脏处理蛋白分解产物时的额外能量消耗有关。;(四)环境温度 1.人体安静时的??量代谢,在20～30℃的环境中较为稳定。 2.环境温度超过30℃，能量代谢率增加。 3.当环境温度低于20℃时，随着温度的不断下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，同时增加能量代谢率。;四、基础代谢 (一) 概念 1.基础代谢：机体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。 基础状态的条件如下： ①清晨空腹，即禁食12～14h，前一天应清淡、不要太饱的饮食，以排除食物特殊动力效应的影响。 ②平卧，全身肌肉放松，尽力排除肌肉活动的影响 ③清醒且情绪安闲，以排除精神紧张的影响。 ④室温18-25℃，排除环境温度的影响。 2.基础代谢率(BMR)：单位时间内的基础代谢。;(二)BMR的测定和正常值　　 1.BMR的测定:(通常采用简易法)（测定1小时内的耗氧量和体表面积）。 BMR = 氧热价 X 耗氧量/h ÷ 体表面积 体表面积(m2) ＝0.0061 X 身高(cm) + 0.0128 X 体重(kg)- 0.1529 可用“三线表”直接查出;第二节 体温调节 体温是机体代谢活动的结果，也是生命活动必需的条件。 机体各部温度不一，分体表温度和体核温度。 身体深部的平均温度，即体核温度。37.5℃ 意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。;一、人体正常体温及生理变动 （一）正常体温 1.肛温：正常为36.9～37.9℃。 2.口温：约比直肠低0.2℃,为36.7～37.2℃。 3.腋温：约比口腔低0.3℃,为36.4～36.2℃。 临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计和测量时间（约需10min）。;（二）体温的生理变动 1.昼夜节律变化 人的体温在一昼夜中呈现周期性波动，称为体温的昼夜节律。 2 .性别差异 ⑴成年女子体温平均比男子高0.3℃。 ⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低（约1℃）。 ;3.年龄差异 新生儿体温＞成年人＞老年人。 4.其他 肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加。 情绪激动、精神紧张、进食等都会影响体温。 全身麻醉时，会因抑制体温调节中枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛，使体温降低 二、机体的产热和散热