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癌痛—需要您的关注! 北京胸科医院 李宝兰 2013-09-07;;姑息治疗的发展历史;姑息治疗的定义--WHO;姑息治疗的定义--EAPC;Palliative care is both a philosophy of care and an organized, highly structured system for delivering care to persons with life threatening or debilitating illness. Palliative care is patient and family-centered care that focuses upon effective management of pain and other distressing symptoms, while incorporating psychosocial and spiritual care according to patient/family needs, values, beliefs, and culture(s). The goal of palliative care is to prevent and relieve suffering and to support the best possible quality of life for patients and their families, regardless of the stage of the disease or the need for other therapies. Palliative care can be delivered concurrently with life-prolonging care or as the main focus of care. 姑息治疗是一种理念,同时也是针对患者的高度结构化的医疗体系 姑息治疗是一种以患者及家庭为中心的特殊健康关怀,其关注疼痛和其他症状的有效控制,并按照患者和(或)家属的需要、价值观、信仰和文化提供社会心理与精神帮助 姑息治疗的目标是预防及减轻痛苦,提供所能达到的最佳生存质量,而不受疾病分期或其他治疗的限制 姑息治疗应在疾病诊断时开始,与控制疾病及延长生命的治疗同时进行 当控制疾病及延长生命的治疗无效或不能达到预期目标时,姑息治疗应成为主要治疗 姑息治疗应由最初的肿瘤医师团队发起,并扩大到包括姑息治疗专家在内的多学科团队。 ;特点和基本要素;工作内容;涵盖全过程;姑息治疗的合理性;亚洲的姑息治疗现状;;癌痛控制是姑息治疗重要组成部分;知识——观念——理念(信念);中国肿瘤的“70%”;中国肿瘤治疗的“70%”;春天行动——华北地区调研2011-3-17;思考带来思路;癌痛规范化治疗示范病房 GPM Ward —— Good Pain Management Ward;相关文件出台;好处--医生和患者获益 角色--医生和患者同样重要;;关注癌痛,帮助患者缓解疼痛, 我能收获什么?;《呼唤新的医学模式 ——对生物医学的挑战》;我们自己——职业耗竭感?(Burn out);;鱼说:“你看不到我的眼泪,因为我在水中。” 水说:“我能看到你的眼泪,因为你在我心中。” ——来自佛教;;良医与“匠人” 认知的巨大差异;“医乃人术,医乃仁术”;在阅读别人的死亡中不断升华自己;;;姑息治疗的发展历史;整体疼痛概念的开创者--桑德斯;2007 Goodfellow 研讨会 ;“整体痛”的定义;癌症患者的痛苦并不总是源于癌症的进展;整体痛是由多种因素引发;;WHO阶梯用药治疗疼痛;阶梯用药的注意事项;导致阿片类药物无法控制疼痛的常见原因;; 医学不仅仅是装在瓶子里的药 医生也不仅仅靠手术刀和开处方 ——《癌症人性的一面》 心理社会肿瘤学家 吉米.霍兰2000,2007;医学目的之最佳诠释;共情 ???;总结;癌痛, 需要我们的关注!

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