063气流组织形式对洁净手术室净化效果的影响.doc

气流组织形式对洁净手术室净化效果的影响 天津大学环境科学与工程学院 王运平 邢金城 凌继红 李永攀 摘要：针对相同室内条件、不同气流组织形式下（垂直流和单向流）的两种模型，运用CFD在不同送风速度时对两种流型室内粒子情况进行了数值模拟计算。以关键区沉降粒子、切口区捕集粒子和室内滞留粒子为三个指标，对垂直单向流和水平单向流的净化效果进行比较研究，得出以下结论：在相同的风量下，水平流情况下的手术关键区沉降粒子数明显少于垂直流；在切口捕集粒子数上，垂直流送风速度为0.25～0.3m/s，水平流送风速度为0.28～0.37m/s时，即可达到较好的效果；在相同风量下，水平单向流情况下室内滞留粒子数明显少于垂直单向流情况下的室内滞留粒子。 关键词： 气流组织 洁净手术室 手术关键区 切口区 室内滞留粒子 1 前言 我国的GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》推荐I级手术室使用单向垂直流，而国内外学术界对于垂直流和水平流两种流型哪一种更适宜一直存在争议。从美国、日本两国情况来看，早期采用水平单向流的形式多于垂直单向流的形式，随着无影灯的改进对垂直气流的干扰逐渐减少，应用局部垂直单向流方式的洁净手术室逐渐增多。与美、日相比，欧洲一贯倾向于垂直单向流，对于两种流型的净化效果争论一直不断。 为此，本文在相同风量下，以手术关键区沉降粒子、切口区捕集粒子和室内滞留粒子为三个指标，对垂直单向流和水平单向流的净化效果进行数值模拟的比较研究。 2 物理模型和数学模型 2.1 物理模型 图1 I级手术室示意图 手术室的物理模型如图1和图2所示。 房间尺寸：8770mm×5380mm×3000mm 垂直流送风口尺寸：3000mm×3000mm 垂直流回风口尺寸：800mm×400mm(距地高度100mm) 水平流送风口尺寸：2950mm×2050mm(距地高度500mm) 水平流回风口尺寸：2000mm×1300mm(距地高度500mm) 排风口尺寸：400mm×400mm 图2 室内设备及医护人员布置图 2.2 数学模型 为了简化计算，模型进行了如下假设： 室内气流为不可压缩常物性牛顿粘性流体，稳态流动； 假设送风面上风速均匀； 不考虑辐射换热； 手术室中细菌散发源仅考虑人员； 不考虑微生物的沉降、自然衰减和自然生长； 忽略由于人员扰动带来的气流影响。 许多研究表明：手术室中的细菌主要是由脱落的皮肤碎屑携带的，脱落的皮屑是最表面的角质层。角质层的厚度总共约100—200μm,由20层重叠在一起的死亡扁平细胞构成，每层的厚度约5—10μm。同时，Woods等人估计：手术台前手术人员散发的典型碎屑平均直径约7.5μm。在模拟过程中，粒子的密度取1000kg/m3。从概率的角度，人体的细菌可能从任一位置散出，但是在相同的散发率下，细菌的散发位置不同将导致不同的室内浓度场的分布。从最不利的角度出发，在数值模拟中，人员细菌散发位置设定在上半身和面部。 数值模拟中采用K-ε标准双方程模型计算气流运动，采用拉格朗日法追踪粒子。医护人员的散发粒子数目为600CFU/人.min。计算中，粒子受力考虑了气流力、重力、温度梯度导致的热泳力、亚观粒子的布朗力，考虑横向速度梯度引起的saffman升力。 室内所有壁面为无滑移壁面，设备及人员的边界条件设定如表1所示。 表1 室内人员及设备的边界条件 室内设备数量尺寸边界条件及功率无影灯2台直径600mm常热流，2×150W照明灯8组300mm×1500mm常热流，8×72W心肺功能仪1台500mm×500mm×1200mm常热流，80W麻醉机1台500mm×500mm×1200mm常热流，30W医护人员7人身高1700mm常壁温，300K 3 数值计算 3.1 计算工况 因为沉降生物粒子是造成手术部位感染的直接因素，而沉降粒子的分布主要受气流的影响，在模拟中分别在相同送风方式（垂直或水平单向流）不同风量和相同风量不同送风方式的情况下，对手术室的气流和手术关键区（病人上方，1m高度）粒子数目进行了比较。为了节省计算时间，在模拟计算中待流场稳定后，人体开始散发粒子，散发时间1分钟，计算3分钟，对比手术关键区粒子沉降数目和室内滞留粒子数目。具体工况如表2所示： 表2 计算工况表 垂直单向流风量（m3/h）12960113409720810061805832风速(m/s)0.40.350.30.250.20.18水平单向流风量（m3/h）12932116209886811261395832风速(m/s)0.590.530.450.370.280.266 对不同风量下的气流组织进行模拟后可以看出，