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- 2017-04-22 发布于浙江
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骨科常用护理
罗园;适应症:
骨折复位后的固定
关节损伤和关节脱位后的固定
周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,皮肤缺损,手术修复后的制动
急慢性骨、关节炎症的局部制动
畸形矫正术后位置的维持和固定
禁忌症:
全身情况差,如心肺肾功能不全,进行性腹水等
伤口发生或疑有厌氧菌感染
孕妇禁忌躯干部大型石膏固定
年纪过大、新生儿、婴幼儿及身体衰弱者不宜行大型石膏固定;根据石膏类型
石膏托
石膏夹板
石膏管型
躯干石膏
特殊类型石膏;骨筋膜室综合征
压疮
化脓性皮炎
石膏综合征
失用综合征
出血
其他、便秘、肺炎、感染等;骨筋膜室综合征
骨筋膜室:是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙。
四肢骨折时,骨折部位骨筋膜室内压力增高,导致肌肉和神经因急性缺血而产生一系列早期综合征
好发部位:前臂掌侧、小腿
5P征:疼痛(pain)苍白(pallor)感觉异常(paresthesia)麻痹(paralysis)脉搏消失(pulseless)
处理:放平肢体,告知医生,严重者拆除石膏,行肢体切开减压术;;利用牵引力和反牵引力作用于骨折部,达到复位或维持复位固定的治疗方法
分类:
皮牵引
骨牵引
兜带牵引;;;生活护理
保持牵引的有效性
维持有效的血液循环
皮肤护理;1、皮牵引时胶布绷带、海绵有无松脱,出现移位及时调整
2、颅骨牵引时,每班检查牵引弓,并拧紧螺母,防止牵引弓脱落
3、牵引锤保
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