2014年兴平市医院十五项医疗核心制度试题(B)答案.doc

PAGE  PAGE 12 医疗核心制度试题（B） 姓名： 科室 成绩： 一、填空题； 1、我院制定的16项《医疗核心制度》是：（第1条、第13条每题4分，其他每题1分） ⑴ ⑵ ⑶ ⑷ ⑸ ⑹ ⑺ ⑻ ⑼ ⑽ ⑾ ⑿ ⒀ ⒁ ⒂ ⒃ 2、首诊负责制是指首诊医师（第一接诊医师）、首诊护士对所接诊的病人，特别是对急、危、重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底的制度。首诊医师对来本科就诊的病员不得以任何借口拒绝和推诿。接受“危急值”报告人员也应执行首诊负责制。 3、凡决定收住院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定（实行首院、首科负责制，先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科），指定医护人员护送入病房或转送他院 主任（副主任）医师查房时，要对提出的诊断、诊断依据、鉴别诊断进行详尽分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由；对检查异常结果要进行分析，并提出相关对策；对病情发展进行评估判断，并明确需要进一步采取的措施；介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况。主治医师对所主管病人分组进行系统查房、确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施，了解病情变化并进行疗效评定，决定病人的出院、转科、转院等问题。 疑难、危重病例讨论的目的在于尽早明确诊断、制定最佳治疗方案、提高医疗质量、确保医疗安全，是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。 各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师以上人员在10分钟内到达现场参加抢救，上述人员无法及时会诊的应由总住院医师或值班医师先到达现场参加抢救，同时将情况向上级医师汇报，上级医师应及时到达现场指导抢救工作。 值班医（技）师必须坚守工作岗位，履行岗位职责，因手术、急会诊等需要离开岗位，应向其他值班医师、值班护士交代去向，以保证联系。 执行医嘱时应进行“三查八对”。三查指：取药时查，服药、注射处置前查，服药、注射处置后查。八对指：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 凡进入体腔或深部组织的手术，应在术前与缝合前清点所有辅料和器械数，确认无误后由巡回护士和手术护士双签字确认。 药学人员发药时应做到“四查十对”：查处方，核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药品、规格、数量、标签；查配伍禁忌，核对药品性状、用法、用量；查用药合理性，核对临床诊断。 医患沟通的时间：门诊沟通、入院时沟通、入院三天内沟通、住院期间沟通、术前沟通、麻醉前沟通、输血前沟通、出院时沟通。 每一份住院病历中必须有4次以上有实质性的沟通记录。 医疗安全警讯报告制度规定需要报告医务部或总值班的有28条。请说出其中的10条： 、 、 、 、 、 责任追究：属“可避免的医疗纠纷”，责任人承担医院经济损失总额的 ；属“存在缺陷的医疗纠纷”责任人承担医院经济损失总额的