2013年_ACCF_AHA_ST段抬高心肌梗死诊疗指南_王泽生(译).pptVIP

2013 ACCF/AHA Guideling for the management of ST-Elevation Myocardial Infarction;1.推荐级别及证据级别;1.推荐级别及证据级别;1.推荐级别及证据级别;2.心梗的发生;3.在能做PCI的医院的再灌注治疗;3.2 血栓抽吸术（Aspiration thrombectomy） CLASS Ⅱa 急诊PCI时，手操作的血栓抽吸术是合理的（LOE B）;3.3 STEMI病人支架的应用 CLASS Ⅰ 1.在STEMI急诊PCI时放置支架是有用的（BMS或DES）（LOE A） 2.BMS用于高出血危险、不能承受一年口 服抗血小板治疗，或下一年计划做介入 或外科治疗（LOE C） CLASS Ⅲ（有害） 1.对于不能承受因支架血栓危险增高而延 长口服抗血小板治疗时间，需提前停药 的病人,在急诊PCI中不应使用DES （LOE B）;3.4 STEMI病人急诊PCI的抗血小板支持治疗 ; 维持量和治疗时间;抗凝治疗;4.在不能做PCI的医院的再灌注治疗;4.2 支持溶栓再灌注的附属抗血栓治疗;抗凝??疗;4.3 溶栓后转到可做PCI的医院行冠脉造影指征;5.延迟介入治疗的推荐;5.2 最初接受溶栓治疗或