2013桡骨远端骨折.docVIP

2013年度桡骨远端骨折治疗小结 （优势病种） 桡骨远端骨折临床常见，好发于中老年人，女性多于男性。我院于2013年1月至2013年12月对132例桡骨远端骨折进行保守治疗，取得良好效果，现小结如下： 一般资料 本组132例，男54例，女78例。年龄18岁～78岁，平均53.5岁。受伤至治疗时间为2h～15d。桡骨远端骨折（伸直型）91例、桡骨远端骨折（屈曲型）31例、桡骨远端骨折（半脱位型）10例。 治疗方法 其中单纯手法复位夹板53例，手法复位外固定架固定或有限切开克氏针固定79例。对关节面尚完整，移位不明显，骨折断端较稳定，采用单纯手法复位夹板或石膏固定。手法复位操作方法，桡骨远端骨折（伸直型），患者取卧位或坐位，患肢前臂旋前，手掌朝下。一助手握其前臂，术者握其腕部，拇指置于骨折远端背侧，其余四指置于腕掌部，顺势拨伸牵引，矫正重叠及嵌插。将前臂旋前，顺纵轴方向屈腕尺偏，使之复位。再行夹板固定。桡骨远端骨折（屈曲型），患者取仰卧位，患肘伸直前臂旋后位，掌心向上，助手双手握住肘部，术者握腕，双手拇指置于远折断的骨突部，食、中、环指抵紧近折断，对抗牵引2-4分钟，术者双手拇指骤然下压远折断，加大成角，随之余指向上提近折断，同时伸腕。每周摄片复查，调整夹板，4～6周后撤除外固定。对波及关切面的粉碎性骨折，断端不稳定者，予以手法复位外固定架固定或有限切开克氏针固定。外固定架固定于桡骨