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化疗药物的使用与护理;化疗药物的定义
对病原微生物、寄生虫、某些自身免疫性疾病恶性肿瘤所致疾病的治疗药物
化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要手段之一 ;肿瘤细胞分为增殖细胞群和非增殖细胞群
增殖细胞群分期
G1期 (DNA合成前期)
S期 (DNA合成期)
G2期 (DNA合成后期)
M期 (有丝分裂期)
非增殖细胞群
G0期 静止期细胞
;根据药物对细胞增殖周期的作用特性分为
周期非特异性药物
对处于细胞增殖周期中的各期(G1、S、G2、M)或是休止期的细胞(G0期)均具有杀灭作用的药物。抗肿瘤药物中的烷化剂及阿霉素、博莱霉素等抗癌抗生素即属于此类药物
周期特异性药物
作用于细胞增殖的整个或大部分周期时相的药物,如氟尿嘧啶等抗代谢药
;;烷化剂
抗代谢类
抗生素类
植物类
激素类
其他类
;烷化剂
氮芥类(异环磷酰胺、苯丁酸氮芥)
烷剂酸璜脂(白消安)
乙撑亚胺类
环氧化剂
;抗代谢类
叶酸类 (甲氨蝶呤)
嘌呤类 (硫脲嘌呤、巯嘌呤)
嘧啶类 (氟尿嘧啶、吉西他滨即健择、氟脲
苷、阿糖胞苷、氟铁龙)
;抗生素类
柔红霉素
丝裂霉素
多柔比星
表柔比星;激素类
性激素
肾上腺皮质激素;化疗药物的选择原则;常用的化疗给药途径;静脉用药;腹腔注入
手术时注入
腹腔穿刺管内注入;抗肿瘤药物的护理
心理护理
饮食
注意个人卫生及清洁
定期监测及检验;向家属和患者(患者已知病情)解释药物的特殊性及不良反应
保持生活规律,注意劳逸结合,避免过度劳累
教会患者增加舒适的方法(深呼吸、听听音乐、 适当运动等)
制定合理的活动计划防止并发症(骨髓 病、病理性骨折等);用药前应调整水电解质的平衡,多饮水
少量多餐,进食清淡,高热量的饮食,多食蔬菜,适当进食高蛋白饮食,忌辛辣、油腻生冷、胀气及浓茶、咖啡等饮食
食物要美味可口,刺激患者味蕾,增加食欲
适当补充铁剂,维生素和微量元素;居室清洁、通风、阳光充足,减少公共场合的活动
注意个人卫生,避免受凉感冒
教会家属及患者如何翻身,防止发生病理性骨折
??止褥疮发生,定时擦身,做好口腔和会阴护理
如有破溃要保护好创面,给予金霉素一类的软膏涂抹和透气性能好的敷料覆盖。;4.定期监测及检验
血常规
肝功及生化
心电图
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