微量元素与维生素.ppt

卫生部“十二五” 规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材;第一节常用微量元素和维生素的代谢及其生物学作用 ;宏量元素： 人体总重量1/10 000以上，每人每天摄入量100 mg以上的元素。;宏量元素：共11种。 包括：C、H、O、N、K、Na、Cl、 Ca、S、P、 Mg 微量元素： 必须：Fe、Cu、Mn、Zn、Cr、Co、I、F、 Mo（鉬） Ni（镍）、V（钒）、Si（硅）、Sn（锡）、Se（硒） 可能必须：Sr（锶）、Rb（铷）、As（砷）、B 有害：Hg、Pb、Al、Cd（镉）、 As（砷） ;1.铁（Iron,Fe);（2）生物学作用 ;2.碘（iodine,I);3.锌(zine,Zn);4.硒(selenium,Se);5.铜(cuprum,Cu);6.铬(chromium,Cr);7.锰(manganese,Mn);8.钴(cobalt,Co);元 素;（二）有害微量元素;2．汞 (mercury,Hg) 主要以硫化汞的形式存在于岩石中；工业的废渣、废气造成大气、土壤和水源的污染。 以蒸气和粉尘形式经呼吸道、消化道、皮肤侵入。 主要经肾脏由尿、粪便排出。 中毒机制是汞离子与酶的巯基（-SH）的结合，使酶的活性丧失。 中毒临床表现为头晕、头痛、多汗、易兴奋、精神障碍、乏力、口腔炎、牙齿松动等。 水俣病是由汞中毒引起的;3．镉 (cadmium,Cd) 主要存在于锌、铜和铝矿内，锌矿石含量最高。 吸收途径为呼吸道、消化道、皮肤吸收。 主要由粪便、肾脏排出，少量可随胆汁排出。 中毒机制：抑制肝细胞线粒体氧化磷酸化；直接损 伤组织细胞和血管，引起水肿、炎症和组织损伤。 中毒临床表现：口干、口内金属味、咽痛、乏力、呼吸困难、蛋白尿、骨变形、肝坏死等，主要累及肺、肾、嗅觉、骨骼、睾丸、肝脏等。 日本的“痛痛病”是由于镉元素引起的慢性中毒 ;4．铝 (aluminium,Al) 地壳中含量丰富。摄铝增加主要来自铝食具、炊具、铝尘、食物、饮料、铝制剂等 主要由胃肠道吸收。 排泄主要经肾由尿排出，部分可由粪便和胆汁排出。 铝的毒性可导致机体许多脏器受损。 中毒临床表现：高铝血症、消化道症状、铝贫血、 铝骨病、铝脑病等。;5．砷 (arsenic,As) 砷本身毒性并不大，其化合物如三氧化二砷（As2O3，俗称砒霜）毒性甚大。 经呼吸道、消化道和皮肤吸收。 主要通过肾脏随尿排出，小部分经毛发、指甲生长等排泄。 中毒机制：砷与含巯基的酶结合，使酶的活性丧失影响细胞的正常代谢。 中毒临床表现：咳嗽、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肝区痛、皮肤损伤等。; 维生素：维持机体正常生命活动所必需的一类小分子有机化合物。 特点： 体内不能合成或合成甚微，必须由食物供给； 需要很少（?g/d?mg/d），但不可缺少。 功能： 参体内物质代谢与调节； 参与辅酶组成，调节物质代谢（Vit B族）。 ;维生素的分类： 脂溶性维生素：维生素A、D、E、K,不溶于水，但溶于脂和有机溶剂。 水溶性维生素：维生素B族、C、PP、M，溶于水，故代谢产物较易排出，必须经常从食物中摄取。 维生素的命名： 按发现先后：A、B、C、D等。 ;维生素的命名及常见缺乏症;名称;1.维生素A;（1）维生素A的代谢： 来源：只存在于动物性食品中，植物食品中含有维生素A原-胡萝卜素。在动物体内，β-胡萝卜素转变成维生素A的转变率最高。 活性形式包括视黄醇、视黄醛和视黄酸。 吸收：视黄基酯和维生素A原，在小肠黏膜细胞内水解为视黄醇，吸收后又重新合成视黄醇酯。血循环中的维生素A是非酯化型，它与视黄醇结合蛋白结合，再与前清蛋白结合，形成维生素A-RBP-PA复合物而被转运。在细胞内，视黄醇与细胞视黄醇结合蛋白结合。;（2）生物学作用： 促进视觉细胞感光物质的合成与再生； 参与糖蛋白的合成； 促进生长发育； 具有抑癌作用； 维持机体正常免疫功能。 中国居民膳食维生素A日推荐摄入量为：成年男性 800μg RE；女性 700