成人麻疹的护理与防护 - 副本.ppt

骨科急诊患者的护理及管理;随着我国医疗技术的快速发展,各种高端的诊治技术和医疗服务质量都得到了前所未有的改变,对患者进行身体治疗和精神治疗已成为现代高端治疗理念,这样就大大的为人们的身体健康提供了一个很好的保障.而骨科外伤患者急诊手术作为一种常见的医疗事故,其诊治技术自然也是非常重要的而且由于患者对医院的骨科外伤诊治技术以及医疗服务质量都有着较高的期望,因此能够为骨科外伤患者急诊手术前心理反应及护理措施提供一个比较明确的指导是非常有必要的.通过对这些心理的指导和护理方法的改善,可以很大程度上保障患者的身体安全和恢复进度,这样不仅有利于骨科外伤医院提高对患者急诊手术前心理安慰的质量,而且还会使患者的手术压力降低,减少了病情加重的风险。;1．充分暴露病人伤侧肢体，脱去或剪开伤侧衣袖，彻底清洗去除污垢，保证清洁。;4．观察上肢各关节的活动情况，了解有无骨折或关节脱位。; ;(1)．包扎的目的，不单纯是为了保护伤口，防止污染和吸收由伤口中渗出的液体，更重要的是利用其起压迫作用；适当的压力可以防止或减少深部组织渗血和肢体肿胀；还可以预防或矫正皮瓣移植后的静脉充血，改进血运。术后包扎时相邻的皮肤面，如手指间，或两臂交叉皮辩术时两臂皮肤相接触处，应以纱布隔开，然后再包扎，否则，因出汗或渗出物的浸泡，相接触的皮肤容易糜烂。手为一扁平状结构，希望压迫敷料的作用力在掌背侧，一般环绕状包扎，则手的桡尺侧首先承受压力，因而骨间肌受压较大，掌背侧反而得不到应有的压力。所以，在加压包扎前，常需在手掌或手背侧放一宽窄适度的石膏托，待石膏托于后，再用绑带环绕包扎。 ;(2)．术后制动的目的，是为了给组织愈合创造条件；减少组织反应，减轻组织粘连及疤痕形成；还有助于减轻术后疼痛。术后制动，首先应该考虑将病人制动在功能位，既保持腕关节背伸30°，掌指关节屈曲45°，指关节稍屈曲和拇指对掌位。为防止修复的组织断裂或再移位，促进早日愈合，术后制动需要有一定的时间。肌腱吻合术后应制动3-4周；神经吻合术后若张力大，应制动3周；关节???位复位应制动3周；骨折的制动要根据创伤程度、部位、内外因定的情况等来确定所需要的最短制动时间和最少的制动范围。;管理背景;流程优化管理;一、观念转变; 二、缩短病人入院等候时间 1、改变医生固定管理床位制 2、改善医护人员与病人之间的信息沟通 3、按手术计划需要安排入院时间;三、缩短病人住院时间 1、合理安排术前检查时间 2、缩短等候手术时间 3、合理安排出院时间;改善后的管理成果 1、增强了医患沟通能力，促进行风建设 2、增强了医务人员工作责任心（病人有比较，医生有竞争） 3、开拓了医护人员视野，提升管理能力，培养创新意识； 4、增强了团队合作精神 5、医护质量得到提高，并发症减少 6、提高医疗护理品质，促进科室人才培养 ;谢 谢