感染系列的临床意义解读选编.pptVIP

感染系列的临床意义解读;一.乙肝五项 二.丙肝抗体 三.梅毒抗体 四.艾滋抗体;概述 乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV） HBV是乙型肝炎的病原体。HBV传播广、危害大，感染易形成持续带病毒状态或转为慢性感染，继而演变为肝硬化、原发性肝癌。HBV在世界范围内传播，统计表明，全世界HBV感染者和携带者达3.5亿人之多。我国属HBV感染高流行区。 ;乙型肝炎研究的大事记;HBV的基本结构 HBV是一种嗜肝脱氧核糖核酸病毒（即DNA病毒），属于包膜病毒。;电镜下的HBV;1.Dane颗粒;2.HBV的小球形颗粒;3.HBV的管形颗粒;HBV基因组结构;乙肝五项;HBsAg在感染HBV两周后即可阳性。 HBsAg阳性反映现症HBV感染，阴性不能排除HBV感染。 HBsAb为保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力。一般认为其绝对值＞10IU/ml为具有保护作用，但＞100IU/ml为理想范围。无抗体的人经过完整的疫苗接种程序后如产生＞100IU/ml抗体，一般可维持十年以上。 因此，HBsAg和HBsAb一般不同时出现。慢乙肝患者HBsAg消失而HBsAb出现称为“表面抗原血清学转换”，是慢乙肝抗病毒治疗的终极目标。两者同时阳性多见于急性HBV感染HBsAg尚未完全消失而HBsAb已经出现。;急性HBV感染时HBeAg的出现时间略晚于HBs