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三基考试专科试题集（五） 1、食管腺癌的主要癌前病变是 A.反流性食管炎 B.真菌性食管炎 C.食管溃疡 D.食管息肉 E.Barrett 食管 正确答案：E 答案解析： Barrett 食管在食管粘膜修复过程中，鳞状上皮被柱状上皮取代称之为 Barrett 食管。Barrett 食管是食管腺癌的主要癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高 30～50 倍。 2、反流性食管炎患者的正确做法是 A.半卧位 B.提高床头 C.服用钙拮抗药 D.餐后立即卧床 E.高脂肪饮食 正确答案：B 答案解析： 生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础，例如：抬高床头；睡前不宜进食；白天进餐后 不宜立即卧床；避免进食高脂肪；避免使用减低胃食管动力的药物，如抗胆碱能药、钙离子 拮抗剂等。 3、治疗反流性食管炎疗效最好的一类药物是 A.促胃肠动力药 B.抗酸药 C.胃黏膜保护药 D.H2 受体拮抗药 E.质子泵抑制药 正确答案：E 答案解析： 抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的最主要方法，质子泵抑制药能高效快速抑制胃酸分泌， 治疗反流性食管炎疗效最好。 4、反流性食管炎的药物治疗多主张 A.递增法 B.递减法 C.维持法 D.间断法 E.自我控制法 正确答案：B 答案解析： 反流性食管炎的药物治疗多主张递减法。 5、Barrett 食管正确的定义是 A.齿状线 2cm 以上的食管鳞状上皮被特殊的鳞状上皮取代 B.齿状线 2cm 以上的食管柱状上皮被特殊的柱状上皮取代 C.齿状线 2cm 以上的食管柱状上皮被特殊的鳞状上皮取代 D.齿状线 2cm 以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代 E.齿状线 4cm 以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代 正确答案：D 答案解析： Barrett 食管在食管粘膜修复过程中，齿状线 2cm 以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取 代称之为 Barrett 食管。 6、诊断反流性食管炎最准确的方法是 A.消化道钡剂检查 B.食管测压 C.内镜检查 D.24h 食管 pH 监测 E.食管滴酸试验 正确答案：C 答案解析： 内镜检查是诊??反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎，并可评估其严重程度 并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。 7、反酸、烧心患者胃镜检查正常但仍不能排除的疾病是 A.反流性食管炎 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡 正确答案：A 答案解析： 反流性食管炎可引起反酸、烧心，但胃镜检查可见正常。 8、反酸、烧心患者胃镜检查正常应再做 A.消化道钡剂检查 B.24h 食管 pH 监测 C.食管滴酸试验 D.食管测压 E.PPI 试验性治疗 正确答案：B 答案解析： 反流性食管炎可引起反酸、烧心，但胃镜检查可见正常，应再做 24h 食管 pH 监测以明确诊 断。 9、食管癌好发部位是 A.食管上段 B.食管中段 C.食管下段 D.贲门部 E.食管入口部 正确答案：B 答案解析： 食管癌好发部位是食管中段。 10、食管癌常见病理类型是 A.鳞状细胞癌 B.腺癌 C.未分化癌 D.印戒细胞癌 E.黏液腺癌 正确答案：A 答案解析： 食管癌常见病理类型是鳞状细胞癌。 11、诊断食管癌的首选方法是 A.食管黏膜脱落细胞检查 B.消化道钡剂检查 C.食管 CT D.内镜检查 E.超声检查 正确答案：D 答案解析： 内镜检查是诊断食管癌的金标准。 12、上段食管癌治疗首选 A.手术治疗 B.放射治疗 C.化疗 D.内镜治疗 E.介入治疗 正确答案：B 答案解析： 上段食管癌靠近咽喉部，做手术较困难，可以放射治疗为主，效果与手术切除差不多。 13、早期食管癌治疗首选 A.手术治疗 B.放射治疗 C.化疗 D.内镜治疗 E.介入治疗 正确答案：A 答案解析： 早期食管癌治疗首选手术治疗。 14、中晚期食管癌的主要症状是 A.胸痛 B.呕吐 C.进行性吞咽困难 D.消化道出血 E.贫血 正确答案：C 答案解析： 食管癌起病隐匿，早期可无症状，中晚期食管癌的主要症状是进行性吞咽困难。 15、提高早期食管癌的内镜诊断