三甲复审解读.ppt

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2017-04-23 发布于湖北
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三甲复审解读

三级甲等医院等级评审解读山东大学第二医院肖合存 2014年3月 ;卫生与计划生育委员会、卫生厅医院等级评审关注的重点;;等级评审中关注的重点; ;医院等级评审标准分布;评审结果判定;现场评审重点内容;山东省三级医院护理质量评价标准（试行）;现场评审重点内容;简介; ;MQI.22.1.1;MQI.22.1.1;MQI.22.1.2;MQI.22.1.2;MQI.22.1.2;MQI.22.1.5 ;MQI.22.1.5;MQI.22.2有质量管理制度与紧急处理预案，落实措施，保障安全。 ;MQI.22.2.1 有质量管理制度与岗位职责。;MQI.22.2.2 有血液透析患者登记及病历管理制度。 ;MQI.22.2.3 有设备的操作规范与设备维护制度。;MQI.22.2.4 有紧急意外情况与并发症的紧急处理预案。;演练记录;演练照片;MQI.22.3严格执行医院感染管理制度与流程，有完整的监测记录与应急管理预案。 ;MQI.22.3.1 执行医院感染管理的相关制度与流程。 ;MQI.22.3.2 患者进入血液净化室前进行血液传播性疾病检测。 ;MQI.22.3.3 医疗废弃物管理符合有关规定。;MQI.21.4.1 ;MQI.21.4.1;MQI.21.4.2;MQI.21.4.2;MQI.21.4.3;MQI.21.4.3;MQI.21.5;MQI.21.5.1;MQI.21.5.1;MQI.21.5.2;MQI.21.5.2;MQI.21.6;MQI.21.6.1;MQI.21.6.1;MQI.21.6.2;MQI.21.6.2;MQI.21.7;MQI.21.7.1 ;MQI.21.7.1;MQI.21.7.2;MQI.21.7.2 ;MQI.21.7.2;案例;记录真实、准确、及时;记录真实、准确、及时;现场检查的方法（借鉴JCI理念）;实地考察相关注意事项;;