基层医疗卫生机构系统建设解决方案.pdf

浪潮助力省/市级基层医疗卫生管理信息系统建设 【简介】 2009 年 3 月 17 日，中共中央国务院印发《中共中央国务院关于深化医药卫 生体制改革的意见》，意见中明确指出，从 2009 年到 2020 年是我国全面建设小 康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重；随着经济的发展和人民生活水平的 提高，群众对改善医药卫生服务提出更高的要求；工业化、城镇化、人口老龄化、 疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战；深 化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改 革成果的重要途径，是缓解“看病难、看病贵”问题的重要途径。根据《中共中 央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》，国务院于 2009 年 3 月 18 日向各 省、自治区、直辖市人民政府，国务院部委、各直属???构印发医药卫生体制改革 近期重点方案（2009 -2011 年）的通知，要求各地、各单位重点抓好五项改革： 一是加快推进基础医疗保障制度建设；二是初步建立国家基本医药制度；三是建 成基层医药卫生服务体系；四是促进基本公共卫生服务逐步均等化；五是推进公 立医院改革试点。 【需求与挑战】 按照深化和推进国家基层医疗卫生机构综合改革的总体要求，在整合已有信 息资源的基础上，结合省平台的具体情况，以省卫生厅统一建设涵盖基本药物使 用、居民健康档案管理为基础的公共卫生服务、基本医疗服务、综合管理绩效考 核等基本功能的基层医疗卫生机构管理信息系统，实现与新农合、医保、药监等 系统的有效衔接，为提升基层医疗卫生机构规范化服务质量和水平提供信息技术 支撑。 本方案主要适用于把基层医疗卫生管理信息系统建设到省厅平台、市级医疗 卫生平台。基层医疗卫生机构主要指乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心 与社区卫生服务站等机构。 目前，省级和市级卫生厅平台，现有业务系统比较独立，并且没有针对基层 医疗卫生管理信息系统整合现有的业务系统，每个业务系统都是孤岛式部署，需 要进行系统的统一平台建设；现有省、市卫生管理部门缺乏对基层医疗机构医疗 信息的统一管理和信息系统的调度和决策。 【浪潮基础设施建设方案】 在现有卫生资源基础上，以省为单位建设涵盖基本药物使用、居民健康档案 管理、基本医疗服务、绩效考核等基本功能的基层医疗卫生机构管理信息系统。 各省可结合本省的实际情况选择不同的建设模式。 1.系统分级部署建设方案 依据国家已颁布的卫生信息标准和技术规范，以省为单位统一规划，统筹管 理，统一设计，统一组织实施，分级建设信息系统，为基层医疗卫生机构和相关 政府部门提供服务，并在基层医疗卫生机构建立应用终端系统。 基层医疗卫生管理信息系统分级数据中心拓扑图 基础设施是支撑整个基层医疗卫生信息系统正常运行的基础设施资源、软硬 件及网络等资源，主要包括三个方面的内容：系统软件、系统硬件及网络环境等。 1）系统软件包括：操作系统、数据库、基础软件、系统管理软件、安全及 访问控制软件等。 2）系统硬件基础设施包括：X86 服务器、存储、安全及访问控制等相关的硬 件基础设施。 3）网络环境包括交换机、路由器、防火墙、VPN 等网络设备、安全设备、 容灾备份等。 基层医疗卫生机构信息管理系统的服务器主要包括应用服务器和数据库服务器， 均采用单独服务器部署，对于数据库服务器，则采用双机热备的模式，保证数据 库系统的可用性。此外，系统管理、安全等系统可能也部署在单独的服务器上。 2．系统集中部署建设方案 如果省内大部分基层医疗机构没有信息化，那么按照传统的模式部署，投入 大、建设时间长。可依据国家已颁布的卫生信息标准和技术规范，在确保信息安 全的前提下，依托云计算相关技术，建设、运营和维护基层医疗卫生机构管理信 息系统数据中心，为基层医疗卫生机构和相关政府部门提供服务。并在基层医疗 卫生机构建立应用终端系统。 基层医疗卫生机构管理信息系统云计算数据中心拓扑图 云计算是采用池化的办法，把服务器、存储、网络等资源按