无菌术术前术中基本技能.docVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 17 第一节 外科洗手（手臂消毒法） 教学大纲 1.掌握肥皂洗手法及七步洗手法； 2.熟悉洗必泰洗手法及碘伏洗手法； 教学目的：清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌；将常居菌减少到最低程度；抑制微生物的快速生长。 物品准备：洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾、收纳筐或干燥设备。 一、概述 外科手消毒（surgical hand antisepsis）是指外科手术钱医务人员用肥皂（皂液）和流水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部及上肢暂居细菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。外科手消毒，监测的细菌菌落数应＜5cfu/cm2。 常居菌（resident flora）也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物是皮肤上持久的寄居菌。不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。一般情况下不致病。 暂居菌???transient flora）也称污染菌或过客菌丛，寄居在皮肤表层，是常规洗手很容易被清除的微生物。接触病人或被污染的物体表面可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 手消毒剂（hand antiseptic agent）指用于手部皮肤消毒，以减少皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。速干手消毒剂（alcohol-based hand rub）指含有乙醇