C0中毒治疗和护理.pptVIP

Co中毒的治疗与护理 全科医学科 孙敏妹;一、定义;二、病因;三、临床表现;3 重度中毒：病人深昏迷，反射消失，患者可以睁眼，但无意识，不主动进食或大小便，并有肌张力增强。可出现并发症，脑水肿，呼吸抑制，肺炎，肺水肿，严重心肌损害等。四肢和胸部皮肤出现水疱或红肿，最终病人刻印呼吸抑制而死亡。多数病人昏迷数小时至1~2天后可清醒，少数患者苏醒后数日或数周可出现神经系统后遗症，如神经衰弱，再度昏迷，中度精神病，感觉运动障碍等。;4 急性一氧化碳中毒迟发性脑病是急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后2-60天的“假愈期”，出现下列临床症状之一者：（1）精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮质状态；（2）锥体外系神经障碍，出现帕金森综合症的表现；（3）锥体系神经损害，如偏瘫，病理性发射阳性或大小便失禁等；（4）大脑皮层局灶性功能障碍，如失语，失明等，或出现继发性癫痫；头部CT检查可发现脑部有病理性密度减低区；脑电图检查可发现中度及高度异常。 5 慢性影响：长期低浓度接触可出现神经衰弱综合症，有头晕，头痛，失眠，思眠，乏力，记忆力减退，注意力不及中等。;四、治疗与护理;3.防止脑水肿，协助用药 重度一氧化碳中毒的病人，其脑水肿的程度在中毒后24-48小时达到最高峰，护士应及时遵医嘱给与甘露醇静脉滴注，必要时可用氢化考的松静脉滴注，以减少毛细血管的通透性，减轻脑水