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前列腺增生患者教育幻灯片
;您是否经常有;尿急!!!;尿频... ...;夜尿增多!!!;尿等待... ...;* 尿不尽感
* 排尿时间延长
* 尿后滴沥不净
* 尿失禁;这是为什么?;;良性前列腺增生;前列腺小常识;前列腺是男性特有的腺体,前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。;4 x 3 x 2cm,重量20克;BPH是前列腺非癌性增生引起的疾病;中国的太监
早在公元前8世纪,中国皇帝就用太监保护妃子。中国皇帝将男子阉割去势后,留在宫中做侍从,专门护卫妃子。;主要症状;目前公认的BPH发病的主要因素:
年龄的增长
有功能的睾丸的存在;BPH与体内一种叫做双氢睾酮(DHT)的激素有关;为什么要关注良性前列腺增生?;高发;;;急性尿潴留
泌尿道感染
膀胱憩室,膀胱结石
肾积水
血尿
肾功能衰竭
痔疮
疝气;急性尿潴留!
; 70-79岁的老年男性在5年中急性尿潴留的发生率为10%,即10个人中会有1个发生急性尿潴留
反复尿潴留的发生,会导致感染,血尿,以及增加手术的机率
;基线时BPH患者发生急性尿潴留的相对危险性;良性前列腺增生
;* 病史
* 检查前列腺的大小(肛诊检查)
* 填写国际前列腺症状评分表(IPSS)
* 化验检查:如血、尿、血PSA测定等
* 记录排尿日记
* 特殊检查:尿流测定;B超;
尿动力学检查等;国际前列腺症状评分表;根据评分结果,可将症状分为:
轻度: 0-7
中度: 8-19
重度: 20-35
请将您的评分结果告诉医生,以帮助诊断和确定治疗方案。;
;经腹或经直肠前列腺B超
可判断前列腺体积的大小和膀胱内的情况
血清前列腺特异性抗原(PSA)
有助于诊断或排除前列腺癌
有助于选择适当的治疗方案
;其他:
尿常规
膀胱镜检查
尿动力学检查
剩余尿测定
超声或IVU的上尿路显像等等; 根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见,该疾病的任何治疗中必须达到以下目的
缩小体积
缓解症状,减轻梗阻
防治远期合并症的发生
阻断及逆转病程; 警惕性观察
药物治疗
手术治疗
介入性治疗
;适用于症状较轻,前列腺体积较小的患者。
需要定期检查,一旦病情进展,则要积极处理,以免产生严重后果。;治疗良性前列腺增生症的药物有二大类
5?-还原酶抑制剂
?受体阻??剂 ;针对疾病的进展性特点,治疗目的是阻断或逆转病程;保列治可预防良性前列腺增生症的远期合并症;?受体阻滞剂的作用是松弛尿道,改善排尿障碍的症状
?受体阻滞剂对改善症状效果良好,起效比较快
不能缩小前列腺体积,也不能降低发生急性尿潴留及需要手术的危险性;联合用药=标本兼治;对部分病人可以暂时缓解症状
作用机理尚不十分清楚
目前缺乏大型临床研究数据
各国权威的诊治指南(美国、欧洲、中国等)均不推荐; 良性前列腺增生是一种生理疾病,也是一种良
性瘤,一般采用药物治疗。但出现下列情况时,
就须采用手术治疗:
反复尿潴留
反复尿路感染
反复肉眼血尿
大量残余尿
膀胱结石
肾功能减退;开放手术
经尿道前列腺切除术;前列腺增生治疗 莫陷误区 ;这是人的正常生理现象?;年纪大了,排尿出现问题是自然的生理现象 ;前列腺增生只能用手术手段进行治疗 ;前列腺增生只需控制症状 ;药物治疗可根治,不反弹;顺从医嘱,坚持用药
定期检查
不憋尿,不喝酒,咖啡及浓茶
少吃刺激性食物
少骑自行车
安排适当的体育活动
控制情绪;祝您早日康复!
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