2.皮肤黏膜出血.pptVIP

安徽理工大学医学院 临床医学系 段宗新 ;概 述;病因与发生机制1;病因与发生机制2;病因与发生机制3; 皮肤粘膜出血表现为血液瘀积于皮肤或粘膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色，视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑（参见体格检查有关章节)。 血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多、血尿及黑便等，严重可导致脑出血。 血小板病者血小板计数正常，出血轻微，以皮下、鼻出血及月经过多为主，但手术时可出现出血不止。;临床表现2;四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者;见于过敏性紫癜； 紫癜伴有广泛性出血，如鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等，见于血小板减少性紫癜、DIC； 紫癜伴有黄疽见于肝脏病； 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者，见于血友病。;①出血时间、缓急、部位、范围、特点(自发??或损伤后)、诱因； ②有无伴发鼻出血、牙龈渗血、咯血、呕血、便血、血尿等出血症状； ③有无皮肤苍白；乏力、头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、发热、黄疸、腹痛、骨关节痛等贫血及相关疾病症状； ④过敏史、外伤、感染、肝肾疾病史； ⑤过去易出血及易出血病家族史。 ⑥职业特点，有无化学药物及放射性物质接触史、服药史。; 希望同学们勤奋学习，以仁德、仁术、仁心为本，成为未来优秀的仁医。