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?内科护理学练习（8）?单选题（100题，100分）?1、一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间大约是A.3分钟?B.4-6分钟???C.7分钟????D.8分钟 ?E.10分钟?正确答案：B?答案解析：心脏停搏发生后，若不积极采取措施，大部分患者将4-6分钟后开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。?2、心脏骤停初期最早应实施的抢救措施是A.心内注射急救药??B.开胸心脏按压?C.口对口呼吸加胸外心脏按压????D.电击除颤 ??E.低温疗法?正确答案：C?答案解析：心脏骤停初期有效的抢救措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外心脏按压。?3、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是A.左房、左室大???B.右房、左室大??C.右房、右室大??D.左房、右室大???E.左、右房，左室大?正确答案：D?答案解析：轻度二尖瓣狭窄时，X线检查表现可正???。中、重度狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室扩大。 4.二尖瓣关闭不全最主要的体征是 A.心尖搏动增强，向左下移位???B.心浊音界向左下扩大????C.胸骨左缘第3,4肋间舒张期杂音D.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音?????E.肺动脉瓣区第二心音增强?正确答案：D?答案解析：心尖搏动增强，向左下移位、心浊音界向左下扩大提示左室扩大；胸骨左缘第?3,4肋间舒张期杂音是主动脉瓣关闭不全的典型体征；肺动脉瓣区第二心音增强是肺动脉高压的体征；而二尖瓣关闭不全最主要的体征是心尖部第一心音减弱，可闻及全收缩期粗糙的高调一贯型吹风样杂音。故选心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音。?5、高血压脑病紧急处理中最关键的是A.高流量吸氧????B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶????C.舌下含服硝酸甘油制剂?D.降低颅内压、制止抽搐?????????E.限制钠盐的摄人?正确答案：D?答案解析：高血压脑病患者由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿，临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身性抽搐，对症治疗应降低颅内压、制止抽搐。?6、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A.血压≥140/90mmHg???B.血压≥160/95mmHg???C.收缩压＞140mmHg ?D.舒张压＞90mmHg???????E.收缩压≥160mmHg?正确答案：A?答案解析：1999年世界卫生组织规定的高血压标准是：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。?7、以下关于心绞痛症状描述正确的是A.疼痛常发生在安静时 ??B.疼痛部位主要位于心前区??C.发作时常伴有血压下降，心率下降D.一般体力活动轻度受限的，心功能为Ⅲ级????E.舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解?正确答案：E?答案解析：心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛发生在体力劳动或激动时，排除疼痛常发生在安静时；部位主要位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，排除疼痛部位主要位于心前区；发作时常表现血压升高、心率增快，面色苍白等，排除发作时常伴有血压下降，心率下降；根据加拿大心血管学会对心绞痛的严重度分级，一般体力活动轻度受限的，心功能为Ⅱ级，排除一般体力活动轻度受限的，心功能为Ⅲ级；心绞痛发作后舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解，因此类药物可扩张冠状动脉，增加冠脉循环血量；还可扩张周围血管，减少静脉回心血量，减低心室内容量及心室腔内压力，降低心排血量和血压，从而减轻心脏前、后负荷和心肌耗氧量，缓解心绞痛，故选舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解。?8、置人永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是A.心电监护12小时??B.沙袋压迫伤口2小时 C.双上肢要早期活动??D.平卧24小时??E.告诉患者半年后随访一次?正确答案：D?答案解析：置入永久性起搏器术后需心电监护24小时；沙袋压迫伤口4-6小时；术侧上肢需制动72小时，不宜早期活动；平卧24小时，禁止术侧卧位；告诉患者半年内每月随访一次。?9、心绞痛发作时疼痛的部位主要在A.心尖部?B.胸骨后或心前区?C.咽、下领部?D.剑突下?E.背部?正确答案：B?答案解析：心绞痛发作时疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区。?10、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.水冲脉??B.Austin-Flint杂音??C.心浊音界向左下扩大????D.抬举性心尖搏动E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音?正确答案：E?答案解析：水冲脉、Austin-Flint杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音均可见于主动脉瓣关闭不全，但对诊断有意义的最重要的体征是胸骨左缘第3,4肋间舒张期叹