流行病学第三章节描述性研究.pptVIP

描述性研究 Descriptive Study; 1854年秋季，伦敦宽街暴发霍乱，10天内死去500多人，在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以上的居民离去。据1853年统计，在过去几次霍乱流行中，该地区虽曾流行，但远比其他各区轻微。; 当时霍乱病原体尚未发现，Snow集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例，发现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街水井不远的地方，且他们都饮用宽街供水站的水,Snow根据疾病分布进行分析，教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密切关系，而以后的研究进一步证实了这一假设。经封闭水井，暴发即告终止。; Snow关于霍乱的调查，正是运用了描述性研究的方法，分析霍乱的人群现象、地区差异等情况，了解霍乱的分布，根据分布特点，提出霍乱暴发与宽街供水站有关这一假设。;流行病学研究方法的分类; 描述性研究(descriptive study)亦称描述流行病学,是最经典的流行病学研究方法,它常常是流行病学调查研究的第一步,是其他流行病学研究的基础和出发点,是最常用的流行病学研究方法之一.; 第1节 描述性研究概述;当对某病的情况了解很少时，一般是从描述性研究着手，取得该病的基本分布情况，一方面了解疾病的实际发生情况；另一方面通过分析其分布特征，寻找影响分布的因素，有助于形成疾病病因假设，供进一步研究。;二 描述性研究的种类;三、描述性研究的特征;四、描述性研究的主要用途; 现况研究是流行病学研究方法中的一种基础性研究方法。它是按照事先设计的要求在某一人群中应用普查和抽样调查的方法收集特定时间内疾病的描述性资料，以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病之间的关联。 亦可称为横断面调查（cross-sectional survey），或患病率调查（prevalence survey ）。因所收集的有关因素与疾病或健康之间的资料既不是过去暴露史，又不是随访调查所得的结果，而是调查当时所获得的资料，故称它为现况研究。;一、现况研究的特征;二、现况研究的目的和用途; ; 2、普查目的; 3、普查的优点与局限性;;4、普查时应注意的原则：; ;这种调查方法是从整个研究人群（目标人群）中随机地抽取一部分人。假如样本的数量够大，调查数据可靠，由此所获得的调查结果或推导出的结论就能够在相当程度上代表整个研究人群。随机地抽取一个样本（随机样本）是指整个研究人群中的每个单位（可以是人，也可以是个人的集合体，如学校、连队、班级或居民委员会等）被选入样本的概率相等。 代表性 取决于 随机化＋样本大小 ;保证总体中每一个个体具有同等的机会被抽取 必须随机抽样 足够的样本含量 抽取的调查对象分布均匀 ;3、抽样调查的优点与局限性;局限性： 重复和遗漏不易发现。 只能提供整个总体情况的估计资料。 不适用于变异过大的资料。 患病率过低或所需样本量达到总体的75%时不适用。 抽样调查的设计、实施和资料分析比较复杂。 可能存在抽样误差。;常用抽样方法 单纯随机抽样 系统抽样 分层抽样 整群抽样 多级抽样;单纯随机抽样(simple random sampling) 先将研究对象编号，再用随机数字表或抽签、摸球、电子计算机选号等随机方式进行抽样。 实施简单、易理解,最简单、最基本的抽样方法,适合于总体不大的情况。 在实际工作中，简单随机抽样往往由于总体数量大，编号、抽样麻烦以及抽到个体分散而导致资料收集困难等原因而用的不多；但它是其他各种抽样方法的基础。 ;EpiCalc 2000;;16 22 77 94 39? 49 54 43 54 82? 17 37 93 23 78? 87 35 20 96 43? 84 26 34 91 64 84 42 17 53 31? 57 24 55 06 88? 77 04 74 47 67? 21 76 33 50 25? 83 92 12 06 76 63 01 63 78 59? 16 95 55 67 19? 98 10 50 71 75? 12 86 73 58 07? 44 39 52 38 79 33 21 12 34 29? 78 64 56 07 82? 52 42 07 44 38? 15 51 00 13 42? 99 66 02 79 54 57 60 86 32 44? 09 47 27 96 54? 49 17 46 09 62? 90 52 84 77 27? 08 02 73 43 28 于是，所要抽取的样本号码是 17 37 23 35 20 26 34 17 31 24 06;系统抽样(systematic sampling)按照一定的顺序，机械地每隔一定的数量单位抽取