双侧头坏死解说.docVIP

中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 病 案 纸 门诊号：884994 姓名：杜明奎 第  PAGE 9 页3 住院号：515655 入院记录 杜明奎，男性，41岁,汉族，已婚，山东籍，山东高青县常家镇小杜村。2005年2月18日入院，2005年2月18日采集病史，患者本人陈述病史。 主 诉：双髋关节疼痛、活动受限1年。 现病史：患者于2003年无明显诱因地出现双髋关节髋部疼痛及腰部疼痛，放散痛，长时间行走后加重。在当地医院检查,拍髋关节片提示“双股骨头坏死”，对症治疗。疼痛逐渐加重，影响工作及日常生活，为进一步诊治来我院门诊求治，门诊以“双侧股骨头坏死”为诊断收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食好，无明显消瘦，大小便无异常。 既往史：既往健康，否认结核、肝炎等传染病史，无高血压、糖尿病史。有长期应用激??应用史，无药物过敏史，无外伤及输血史，否认SARS接触史。 个人史：无疫水、疫区接触史，无放射性毒物接触史。饮酒4两/日，6年。已婚，配偶及孩子均体健。 家族史：否认家族性传染病及遗传疾病史，家族中无同类疾病史。 体 格