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打开东方思维的钥匙 中国中医药报 作者:王琦 ?? ——论中医原创思维模式的构建 ?????? 以往，人们总是认为只有形式逻辑加实验才能是科学，爱因斯坦却提出，为什么中国没有走形式逻辑加实验的道路却形成了众多古代成就？中国的圣贤没有走上形式逻辑加实验的这两条路那是不用惊奇的，惊奇的是为什么取得许多古代的成就？这个问题很少有人回答过，我们的答案：那是因为采用了非逻辑形式的思维，如象思维、直觉思维、形象思维等。 　　但为什么16世纪以后近现代文明没有在中国发生？这就是著名的李约瑟之问。近400年来，还原论一直占据世界科学的统治地位，一切以还原论的“科学标准”为标准来衡量事物，中医的思维方式亦必然受到冷落和质疑。但是在当代思潮中，涌现了很多新理论，比如说蝴蝶效应、沙堆理论。什么是蝴蝶效应？一只蝴蝶在南美洲亚马逊河扇动了几下翅膀，2周后在美国的德克萨斯州引起了一场龙卷风，这是气象学中著名的理论。沙堆理论是指一颗细小的沙子的滑动会导致整个沙堆的崩溃，这是经济学的重要理论。既然蝴蝶效应、沙堆理论是理论，是科学，那中医学讲的提壶揭盖、逆流挽舟、釜底抽薪、“膀胱者州都之官”是不是理论？是不是科学？他们都采用了类比、隐喻的方法建立理论模型，这是系统科学、复杂性科学最大的一个特点。所以，我们认为科学思维不仅仅是逻辑加实验，形象思维、隐喻、类比、思辨等都是科学思维，都可以取得光辉的成就。钱学森说：“形象思维是21世纪科学的突破口！”中医学以“象数”、“形神”、“气”构建的与单纯形态结构不同的整体认知模式和思维方法研究解读人体的生命、健康和疾病现象是科学思维，而且是对接思维科学前沿的。所以，中医原创思维模式的研究不单纯是中医的问题、中国的问题，更是整个东方世界的问题、人类思想史上的问题。 　　研究中医原创思维为什么首先要构建思维模式 　　思维科学是科技领域具有战略意义的重大科学前沿之一，是各国科技竞争的制高点。在当今思维科学跌宕的潮流中，人们开始认识多元文化及多元思维方式，重新回眸注视东方思维。中医学脱胎于中国传统文化和古代哲学，是中国灿烂文化的集中体现和创造性成果，具有东方文化特色的原创性思维，是中国哲学的有机组成部分。中国社会科学院学部委员、中国哲学会名誉会长方克立先生指出：“中医是受中国传统哲学影响最深的一门具体科学，它的基本理论和思维方法可以说与中国哲学都有不解之缘，中医学是中国哲学的重要组成部分，如果没有中医学，中国哲学是不完整的。要了解中国哲学思维方式最有效的途径之一就是深入了解中医思维。”中医原创思维不仅体现了中国传统思维，它从本质上是不同于西方医学的思维模式，是东方思维领域中博大精深的理论体系，是打开东方思维大门的钥匙。 　　思维研究的路径很多，方法多样，我们为什么要首先研究中医原创的思维模式？什么是模式呢？美国建筑大师C·亚历山大在《建筑的永恒之道》中，对于模式曾经有过经典的定义：“模式是用以描述在我们的环境中不断出现的问题，然后描述了该问题的解决方案的核心。通过模式，人们可以无数次地使用那些已有的解决方案，从而无需重复相同的工作。”由此，思维模式是对思维活动的主导思想的高度概括，即用最精炼的语言勾画出该思维活动的基本规律的框架，同时它也往往反映出了思维的主要特征。思维模式具有相对的独立性和稳定性，它是一门学科理论体系的灵魂。中医药历经几千年依然屹立于世界医林，没有被改造、代替甚至自行消失，退出历史舞台，除了其独特的临床疗效外，很重要的原因就是其具有相对独立的、相对稳定的思维模式，并仍能继续在世界医学领域里扮演不可替代的角色。因此，中医原创思维的研究首先要回答中医总体思维模式是什么。思维方法是人们在思维活动中为实现某种特定的目的而自觉运用的思维技巧和方法，是灵活、多变和多选择性的，具有不稳定性。而体系是一定范围内或同类的事物按照一定的秩序和内部联系组合而成的整体，是不同系统组成的系统，因其庞大而复杂，难以被人们无数次重复地使用，因此，抓住了模式就抓住了理论体系的灵魂和核心，抓住了基本的规律和特征。 　　纵观医学的发展史，我们可以看出：医学上的每次飞跃与进步，无不与医学模式、诊疗模式的变革有着密切的关系。学术界对于医学模式的演变基本概括为从神灵主义的医学模式→自然哲学的医学模式→机械论的医学模式→生物医学模式→生物-心理-社会医学模式的多次演变，它的每次演变都使医学向更加成熟、更加融合的科学迈进一步。现在提倡的个体化诊疗模式，4P医学模式等莫不以“模式”作为引领与驱动，产生广泛深刻的影响。方克立先生认为：“从思维模式的角度去认识中医理论的独特性、科学性、现实性及其局限性，可能是一条比较可行的道路。”国医大师路志正教授亦说：“近百年来，社会各层面对中医质疑之声不断，我想这主要是由于思维模式不同造成的，思维模式不同导致认识上的差异。因此