出血性疾病實验室检测.pptVIP

安徽省CDC 微生物检验室 王俊;国家科技重大专项传染病监测技术平台项目;实验室检测的重要性;发热伴出血监测病原体种类;出血症候群病例定义;思考;钩端螺旋体;钩端螺旋体传播途径关系图;钩体病临床表现;钩端螺旋体病原体;钩端螺旋体染色;钩端螺旋体在EMJH培养基中生长（暗视野显微镜）;钩端螺旋体的生长条件;钩端螺旋体病相关标本的采集;标本采集注意事项;钩端螺旋体实验室检测;钩端螺旋体实验室检测;钩端螺旋体实验室检测;钩端螺旋体实验室检测;;立克次体、埃立克体、无形体;立克次体病的分类;病原体简介;病原体简介;相关历史 ;普氏立克次氏体(Rickettsia prowazekii) ;普氏立克次氏体——流行性斑疹伤寒;莫氏立克次氏体(Rickettsia mooseri)，;恙虫病立克次氏体 ;恙虫病立克次氏体;Q热(Q fever);贝氏柯克斯体通过气溶胶传播，感染力强，外界抵抗力强，为一种重要的生物战剂/生物恐怖剂。;无形体;无形体的传播模式图;无形体病原体;无形体病;标 本 处 理;立克次体检测——Giemsa染色镜检;立克次体检测——分离培养;立克次体检测——间接免疫荧光法（IFA）;立克次体检测——聚合酶链反应(PCR) ;实时荧光定量PCR快速检测立克次体;立克次体相关标本的采集;标本采集;标本采集;标本的包装、运送和储存;汉坦病毒和新型布尼亚病毒;新布尼亚病毒的发现;布尼亚病毒科（Bunyaviridae ）; 根据遗传学、形态学、生化学及免疫学特性，布尼亚病毒科可分为5个属30多个血清群：; 布尼亚病毒科病毒形态;基因组结构特点;基因编码的蛋白;M和S节段编码非结构蛋白的情况因病毒属而异；汉坦病毒属的M和S节段不编码其它蛋白，只采用反义编码策略；白蛉病毒属、番茄斑萎病毒属和布尼亚病毒属使用反义和双义编码策略。 各属病毒粒子基因组RNA3个节段的大小、3′端保守区核苷酸序列以及病毒4种结构蛋白的Mr均不同，都是其属的特征，为本科病毒分属的重要依据。;抗原特性;科内不同属病毒间无血清学交叉反应；同属的病毒具有抗原相关性。 一般来说，免疫荧光实验交叉反应最强，血凝抑制试验和中和试验，特别是中和试验，特异比较强，故最常???中和试验区分种。 ;汉坦病毒病原学特点; 汉坦病毒属中引起 HFRS 的病毒;亚科;培养特性和抵抗力;病毒感染与免疫;HV具有多宿主性，每一血清型HV各有其主要（或原始）的宿主动物。现已报道脊椎动物中包括哺乳纲、鸟纲、爬行纲和两栖纲内的近200种/亚种动物可感染。对HV具有重要流行病学意义的宿主动物和传染源主要为啮齿动物，主要包括4个属，即鼠科姬鼠属、家鼠属，田鼠亚科鼠平属，及白足鼠属。;宿主动物和传染源;传播途径;临床表现; 男34岁，发病后第2天，左眼球结膜明显出血; 女，31岁，发病后第4天。面部、躯干、四肢及内脏器官均出血。图片显示为胸壁皮肤搔抓出血（↑ 所示）;尿膜状物;;布尼亚病毒的实验室检测;病毒分离：;血清学检测：;特异性抗体检测：;分子生物学诊断技术;布尼亚病毒相关标本的采集;标本采集;标本采集;制定采样要求;现场采样;疫情标本采样要求;标本采样要求;标本采样量;标本采样量;标本采样量;标本采样量;标本采样量;标本标记;安全问题;标本的包装;标本运送;出血性疾病感染的生态复杂性; 谢谢！