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中药学课件第24章第2节补阳药
第2节 补阳药;一、含义:凡能补助人体的阳气,治疗阳虚证的药物称之。
特点:性多温燥,归肝肾经,主要有补肾阳壮命门之功,还有温脾阳,益精血,强筋骨之效,主要用于阳虚证。
阴虚火旺者忌用。
※鹿茸《本经》中品
处方用名:鹿茸片、血片、风片、骨片。; 鹿茸
; 梅花鹿;性能:甘、咸、温,归肝、肾经。
补肾阳,益精血,强筋骨。调冲任,托疮毒
肾阳得补则精髓自生
骨得养而自健。
以大补肝肾之阳为功 肝阳得补则气血旺盛
筋得养而自强。
故有诸功。为补肾壮阳益精补血强健筋骨的要药。;应用: 畏寒乏力,四肢痿软
1、用于肾阳亏虚证 阳萎滑精, 女子不孕
小儿发育不良之五迟
用本品既能补肾生精,又能益血补髓。如加味地黄丸(六味地黄丸加鹿茸、五加皮、麝香)治腰膝酸软。或单味口服,如鹿茸精口服液(注射液)治小儿发育不良之五迟证,若气虚者加人参同用如参茸丸,鹿茸酒等。; 崩漏带下
2、用于冲任虚损证 用本品温补
体瘦虚弱
下焦生精益血如鹿茸散(鹿茸、 阿胶、乌贼骨、蒲黄、当归)或参桂固本丸、参桂鹿茸丸等。
3、用于疮疡久溃不敛,脓成清稀-气血亏虚不能托毒外出,用本品以温肌肉托毒外出。如鹿茸、黄芪、肉桂、当归等同用。
此外还用于阴疽及痘疹内陷等。
现代研究:对身体有明显的强壮作用,能提高机体工作能力,降低肌肉疲劳,增加血细胞使代谢旺盛。; 有兴奋性机能及中枢神经的作用,有性激素样的作用。有抗衰老作用。
用量用法:1-2g,大量3-6g,多入丸散及酒剂。
使用注意:阴虚阳亢,血分有热,胃火炽盛及外感者忌用。
附:鹿角-功同鹿茸但力弱。鹿角胶-功同鹿茸而力弱,补而不滞。鹿角霜-力更弱。
总之,鹿茸乃禀纯阳之质,含生发之气,入肝肾经以峻补元阳,通调冲任而健骨补髓生精血,其性甘温,可通血脉温腠理,为补肝肾调冲任之首选之药。; 巴戟天-性温润,偏补肾益精,主
少腹冷痛,宫冷不孕。
补肾阳 淫羊藿-性温燥,祛风湿力强,主
强筋骨 痹痛麻木,小儿麻痹后遗证。
祛风湿 仙 茅-性燥烈,有毒,偏温肾
阳,善治脘腹冷痛,食少
泄泻。
均主肝肾不足证,风湿痹证。; 巴戟天; 淫羊藿; 大叶淫羊藿; 仙茅; ※杜仲《本经》上品
; 杜仲;处方用名:生杜仲、炒杜仲、盐杜仲、
黑杜仲、杜仲炭、思仲、思仙。
性能:甘、温,归肝、肾经。
补肝肾,强筋骨,安胎。
入肝肾善补肝肾二经之阳固
以补肝肾为功下焦冲任,肝肾得补则筋骨
自健,冲任得固则胎元自安。
故有诸功。;应用: 腰膝酸痛,下肢痿软
1、用于肝肾亏虚证 阳萎遗精,小便频数
胎漏下血,胎动不安
肝肾阳虚,筋骨失荣,下元不固所致,用杜仲补肝肾,固下元,复闭藏之功而治之。
如青娥丸(杜仲、补骨脂、核桃仁)或十补丸(杜仲、山萸、山药、附子、五味子、鹿茸、丹皮、肉桂、茯苓、泽泻)为丸治肾虚诸证。或杜仲丸(杜仲、续断、大枣)胎元饮(杜仲、人参、白术、当归、熟地);治胎动不安或胎漏下血。
2、用于肝阳上亢证-肝肾两虚虚阳上浮所致。用本品补肝肾降浊阴之功而治之。如天麻钩藤饮水煎服。
用量用法:10-15-30g,水煎服或入丸散。
便用注意:阴虚火旺大便干结者忌用。
现代研究:有可靠的降血压作用,有利尿、抗炎、镇静、镇痛、强心作用,能调节免疫、延年益寿的作用。
总之,杜仲为补肝肾助阳强筋健骨之要药,善治腰膝疾患,下部配牛膝,上部配菊花,四;肢配桂枝,止血安胎配续断,均能取得良好疗效。; ※续断;处方用名:川断、川续断、接骨。
性能:苦、甘、辛,微温,归肝肾经。
补肝肾,强筋骨,续折伤,安胎。
甘温则能补肝肾之阳
以补阳祛湿为功 邪
苦温能
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