常見慢性非传染性疾病及其健康管理要点（DM、高血压）1.pptVIP

常见慢性非传染性疾病及其健康管理要点;全球死因前十位;农村居民住院一次，至少要花掉人均年收入的1.6倍;1.0;1997-2009年深圳高血压患病率变化;全国及深圳高血压知晓、治疗及控制率（%）情况比较;糖尿病（未标化）;全国及深圳糖尿病知晓、治疗及控制率（%）情况比较;1997-2009年深圳血脂异常率变化;主要内容;第一章－高血压;什么是高血压？;流行病学;高血压的分类;病因及危险因素;临床表现;并发症;实验室检查;排除继发性高血压 ;以下几种情况应警惕继发性高血压的可能： 发病年龄小于30岁； 高血压程度严重（达3级以上）； 血压升高伴肢体肌无力或麻痹，常呈周期性发作，或伴自发性低血钾； 夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史； 阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等； 下肢血压明显低于上肢，双侧上肢血压相差20mmHg以上、股动脉等搏动减弱或不能触及； 降压效果差，不易控制。;血压测量标准方法;血压测量标准方法;自测血压 ;高血压的分级;危险分层项目内容;高血压患者危险分层;高血压干预治疗的目的与目标;干预治疗策略;初诊高血压病人的评估及干预流程;高血压分级管理内容 ;高血压的非药物干预治疗;高血压非药物治疗的内容 ;改变不良生活方式的益处 ?;高血压的饮食治疗原则;限制钠盐的摄入;禁用/少用高钠食物;禁用/少用高钠食物;禁用辛辣有刺激性的调味品，以及浓的咖啡、茶和肉汤等;酱油及常见咸菜的盐含量;钾与高血压;含钾丰富的食品 ;钙与高血压; 蛋白质与高血压 ;高血压病人食物蛋白的来源;高血压病人食物蛋白的来源;各种脂肪酸对高血压病人康复的影响;脂肪酸的分类;控制食物中胆固醇的含量;*;高血压患者碳水化合物的摄入;膳食纤维摄入量;养成良好的饮食习惯;养成良好的饮食习惯;坚持合理的饮食制度;饮酒与高血压;哪些高血压患者可以进行运动？;不宜运动的高血压患者;高血压的运动处方—运动类型;高血压的运动处方—运动强度;高血压的运动处方—运动时间和频率;高血压患者运动注意事项（1）;高血压患者运动注意事项（2）;高血压药物治疗的原则;常用降压药的种类;利尿剂;β受体阻滞剂;;钙拮抗剂（CCB）;常用二氢吡啶类钙拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）;降压药物的选择（1）;降压药物的选择（2）;降压药物的选择（3）;药物联合方案;第四章－糖尿病;糖尿病的定义;糖尿病的流行病学;糖尿病的易感人群;糖尿病的诊断标准;;什么是葡萄糖耐量异常;糖尿病前期-糖调节受损;糖尿病的分型;1型糖尿病;2型糖尿病;妊娠期糖尿病;特殊类型的糖尿病;;糖尿病的主要病因;糖尿病的临床表现;糖尿病对人体的危害;;糖尿病对人体的危害;;周围神经病变－糖尿病足胼胝形成;周围神经病变－患者失去痛觉;中国糖尿病管理模式探索项目;中国糖尿病管理模式探索项目;微血管瘤 出血 硬性渗出 软性渗出（棉絮斑） ;糖尿病的综合干预治疗;约 2,000 万糖尿病人 糖尿病相关疾病人口 代谢综合症患者 – 4,000万 肥胖人口 - 6,000万 深圳：1997年我市20岁以上糖尿病患者约为13万人，2009年达56万人，平均年增长速度达13.0%，另有约32万20岁以上空腹血糖损害人群。 糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为60.81%、54.05%、19.82%。;DM的综合治疗;糖尿病人所面临的挑战; 2000年糖尿病营养治疗的目标;理想体重、合理体重与热量摄入量的计算公式;“合理体重”（reasonable weight,RW）;血糖指数(Glucose Index,GI);血糖指数（GI）;血糖生成指数;;低GI膳食的作用机理;常用食物的血糖生成指数;食物GI值（混合食物）;食物GI值（谷类食物 ）;食物GI值（谷类食物 ）;食物GI值（谷类食物 ）;食物GI值（豆类及制品 ）;食物GI值（根茎类食物 ）;食物GI值（牛奶及奶制品 ）;食物GI值（饼干及其他食物）;食物血糖生成负荷（glycemic load,GL）; CHO GI GL 大米饭 25.6 83.2 21.3 馒头 43.2 88.1 38.1 面条（小麦粉） 59.5 81.6 48.6 小米粥 8.4 61.5 5.2 甘薯 23.1 76.7 17.7 黄豆（煮） 18.7 18 3.5 豆腐（炖） 3.8 31.9 1.2 豆