消化與呼吸.pptVIP

第六章 消化与吸收;　　　　 第一节　概 述 消化(digestion) 食物在消化道内的加工、分解的过程。 消化的方式：机械消化和化学消化 吸收(absorption) 消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或淋巴 液的过程。 ;一、消化管平滑肌的生理特性 (一)一般特性 1.自动节律性 肌源性，节律较慢,无固定节律点。 2.兴奋性低 ATP酶活性低、钙泵少。 3.伸展性大 能容纳性舒张，而不发生明显的压力变化和运动障碍。 4.紧张性 经常保持微弱的持续收缩状态, 维持中腔器官形态、位置及基础压力。 5.对刺激的特异敏感性 对电刺激和锐性刺激不敏感，对化学物理较敏感。;(二)电生理特性 1.静息电位 RP较小(-50～-60mV)，K+外流形成；与钠泵生电作用有关。; BER产生机制 BER起源于纵行肌和环行肌之间的 Cajal细胞。 BER作用 控制胃肠运动(蠕动的方向、节律、速度) 的起步电位。 3.动作电位 在BER的基础上去极化达阈电位水平，产生AP，引 起平滑肌收缩。每个BER的AP数目越多，肌肉收缩的张 力越大。 产生机制 刺激→Ca2+通道开放→Ca2+内流→AP 。;(一)内在神经 （肠神经系统） 壁内神经丛 粘膜下N丛调节分泌细胞和血管，肌间N丛支配平滑肌细胞。;(二)外来神经 1.躯体N 支配口腔、食道 上端和肛门外括约肌 。 2.自主N ;三、消化道的内分泌功能 在胃肠道粘膜下存在着数十种内分泌细胞，合成和释放多种生物活性物质，统称为胃肠激素。;(二)胃肠道的内分泌细胞的分布及产物;(三)四种消化道激素的主要生理作用及刺激释放的因素 激 素 主要生理作用 刺激释放因素 胃泌素 促胃酸和胃蛋白酶原分泌 蛋白质分解产物 (gastrin) 促胃窦收缩 迷走神经兴奋 　　 促胰液(主要是酶)分泌 组织胺 ACh 　　 促胆汁的分泌 促胰岛素分泌 促消化道粘膜生长 胰泌素 促胰液(水和HCO3-)分泌 迷走神经兴奋 (secretin) 促胆汁(水和HCO3-)分泌 盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠 加强CCK的作用 抑胃酸和胃泌素的释放 抑胃的运动 胆囊收缩素 促胆囊收缩排胆汁 迷走神经兴奋 (CCK) 促胰液中各种酶的分泌 蛋白产物＞脂肪酸钠＞盐酸 加强胰泌素的作用 促胰腺外分泌组织生长 抑 胃 肽 促胰岛素分泌 脂肪及分解产物 (GIP) 抑胃液分泌和胃、肠运动 糖 氨基酸 ;(四)胃肠激素的作用途径 1.远距分泌 激素主要通过血液循环到达靶细胞发挥作用 2.旁分泌 激素通过组织间液弥散至靶细胞发挥作用. 3.神经分泌 VIP、P物质等是神经分泌激素。 ;复习思考题 1.消化系统有哪些功能？ 2.什么是机械性消化和化学性消化？ 3.消化管平滑肌有哪些生理特性？ 4.消化管的神经支配有哪些特点？ 5.试述胃肠激素的分泌细胞、刺激分泌因素、作用途径和生理作用。 ;第二节 口腔内消化;咀 嚼 味 觉 嗅 觉 条件反射;二、咀嚼和吞咽 (一)咀嚼 粉碎、搅拌、混合 (二)吞咽 吞咽过程分三期： 第一期：口腔→咽部(随意动作) 第二期：咽→食管上端(反射动作) 第三期：食管→胃(食管蠕动);食管内的压力 上段 咽-食管连接处（1～3cm）的高压区 （6.67～10.7kPa）。 作用 防吸入空气入食管；避免食管内食物入肺 中段 ≈胸内压(两端＞胸内压)。; 第三节　胃 内 消 化 一、胃的化学消化 (一)胃液的性质、成分和作用 性 质 无色，pH0.9～1.5，体内pH最低的液体 分泌量 1.5～2.5L/日。 成 分 盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子 和HCO3- 等无机物。;1.盐酸 ⑴来源 壁细胞主动分泌的。 ⑵形式 游离酸:110～135mmol/L 结合酸：15～