中医杂志2009年9月第50卷第9期.pdf

? ? ? ? ? 中医杂志2009年9月第50卷第9期　Journal of T raditional Chinese M edicine, 2009,V ol. 50,N o. 9　 · 857· 百 家 园 无脊椎动物的外骨骼。为什么说《伤寒论》中的牡蛎是新鲜生贝 《伤寒论》中几个被忽1 略曲解的问题 壳呢?①龙骨、石膏、赭石、赤石脂均不要求干煎, 尤其是龙骨, 为动物骨骼的化石, 经长期风化, 有机物已流失殆尽 [6 ], 故不要 2 2Β2 吴中平　张　瑾　柯雪帆 求干煎《( 伤寒论》中凡是牡蛎与龙骨相配的方剂中, 只强调牡 (上海中医药大学基础医学院, 201203) 蛎“熬”, 而龙骨没有) , 而富含有机生物大分子的如水蛭、虻虫、 虫 (土鳖虫)、鼠妇、蜣螂、蜘蛛等均要求“熬”。干煎的好处脱 　　我们在研读《伤寒论》的过程中, 认为如下几个方面的问题 水, 能断裂生物大分子的化学键, 有利于有机大分子的水解和 值得商榷。 吸收。但也不能烤得太焦, 否则易炭化。②《伤寒论》中的柴胡桂 1　半夏 枝干姜汤和牡蛎泽泻散, 均有瓜蒌根配生牡蛎, 两方主症皆有 《伤寒论》中的半夏都要求洗[1 ]。半夏是块茎, 洗的目的是 小便不利, 尤其是牡蛎泽泻散证, 从“腰以下有水气[1 ]”, 一般都 洗去泥土, 说明是未炮制的生半夏。《金匮要略》中有的注明半 认为此属臌胀之类的阴水病证。根据现代科学知识, 我们推测: 夏要洗, 但均未说明要炮制[2 ]。《内经》半夏秫米汤是治半夏, 此类小便不利, 可能与患者的血浆胶体渗透压低有关 [10 ], 瓜蒌 “治”在古汉语中通“冶”, 即打碎, 研细之意。汉唐之间, 半夏均