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2010下半年三基考试复习内容 一、护士条例 1.??????? 护士条例的发布及实施时间 2.??????? 首次执业注+ 册的条件及要求，后续注册的要求。 3.??????? 护士在执业活动中的义务 4.??????? 医疗卫生机构的法律责任、护士执业活动的法律责任、吊销执业证的处理。 二、应急预案 1.??????? 火灾的应急程序 2.??????? 输液过程病人出现肺水肿、空气栓塞、过敏性休克的应急 3.??????? 紧急状态下氧气供应的应急、备用氧气的要求。 4.??????? 使用呼吸过程中突然断电的应急 5.??????? 病人发生坠床、摔倒的应急 三、临床护理技术规范 1.??????? 灭菌技术原则之灭菌法分类、无菌物品放置要求。 2.??????? 七步洗手法、速干手消毒液的洗手范围、时间。 3.??????? 无菌持物钳使用的操作重点步骤，无菌溶液及无菌物品、无菌棉槽的有效时间。 4.??????? 消毒技术：消毒液的配置操作流程（配置方法、有效浓度测定方法、有效时间）。 5.??????? 医疗废物分类放置处理的操作重点步骤 6.??????? 无创血压监测中异常结果的处理、病人瞳孔的观察指征及临床意义。 7.??????? 口腔护理溶液的选择、病人沐浴时水温的调节。 8.??????? 防病人走失的措施及走失病人的应急。 9.??????? 休克卧位及头低足高位的要求及适用范围。 10.??? 一人翻身法的操作方法、平车转运患者的要求。 11.??? 预防压疮的操作重点步骤、各类患者留置胃管的长度。 12.??? 肌注操作流程要点、静脉输血操作重点步骤、血浆制品输注的要求。 13.??? 血培养标本的采集方法。 四、护理工作管理规范 1.??????? 7项核心制度是哪些？护理会诊制度、输血查对制度相关内容 2.??????? 各级别护理的适用对象及护理内容（参照卫生部“分级护理原则”） ? 分级护理制度 医生根据病人病情开具护理等级医嘱。级别分为特别护理及一、二、三级护理，并做出标记（一级护理为红色、二级护理为蓝色、三级护理可不设标记）。 （一）特级护理 1、适用对象 病情危重，需随时观察的病人；需绝对卧床休息的病人。 2、护理内容 ⑴安排专人护理，严密观察病情及生命体征变化。 ⑵制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。 ⑶备好急救所需药品和用物。 ⑷做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。 （二）一级护理 1、适用对象 病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理者。 2、护理内容 ⑴严密观察病情变化。一般每15-30分钟巡视病人一次，根据病情需要定时测量体温、脉博、呼吸、血压等；观察用药后的反应及效果。 ⑵严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。 ⑶加强基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。 （三）二级护理 1、适用对象 病人病情较重，部分生活不能自理。 2、护理内容 ⑴1-2小时巡视病人一次，观察病情。 ⑵按相应护理常规护理。 ⑶给予必要的生活照顾和心理支持，满足病人身心需要。 （四）三级护理 1、适用对象 病人病情较轻，生活能基本自理。 2、护理内容 ⑴每班巡视病人，观察病情。 ⑵按相应护理常规护理。 ⑶给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。