心律失常心电图.ppt

心电图相关知识;心电图概念 ; 临床意义;心脏的传导系统;心电图的坐标;标准导联;　连接方法： 　 红(右手) 　　　黄(左手) 　　　　　 　 黑(右内足)　　　绿(左内足) ;* 胸导联V1～6的安放位置;附加导联;正常心电图 ;正常心电图;（1）P波：搏动中首先出现的小波,代表心房除极. 时间电压：一般应0.12s 多在0.06-0.10s间。 （2）QRS波群,代表心室除极，时间电压：一般在0.06-0.10s间。应小于0.12s （3）T波：代表心室复级，是QRS后一个较宽的平缓波。方向大多与QRS波群主波方向一致。 ;; ;正常心电图;窦性P波： PⅡ、Ⅲ、avF直立， PavR倒置。 2. P波频率：成人60～100次/分。 3. P-R间期≥0.12秒。 4. P-P间期之差在同一导联＜0.12秒。;心律失常;一窦性心律失常;窦性心律失常;１窦性心动过速;;临床意义;２窦性心动过缓;窦性心动过缓伴不齐;临床意义： １多见于健康成人、运动员、睡眠状态，也伴发于一些疾病:如颅内压增高、青光眼（眼心反射增强）、阻塞性黄疸（胆盐可抑制窦房结）。服用β-受体阻滞剂常可引起窦性心动过缓 。 ２.多无自觉症状，心率过分缓慢时病人出现胸闷.头晕.甚至晕厥． ３.治疗：无症状无需治疗，出现症状者可用阿托品.或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗．;窦性心律不齐;;临床意义：;窦停;窦停;;临床意义：;窦性心律失常;二异位心律;期前收缩;临床意义：;房性期前收缩(房早);*代偿间歇(compensatory pause);;室性期前收缩（室早）;二．类型：可见单个或呈二联律，三联律及连发室早（成对室早），连续三个为短阵室速． １.二联律(bigeminy) ： 每隔一个正常搏动出现一个期前收缩。 2.三联律（trigeminy）： 每隔二个正常搏动出现一个期前收缩。 ;;短阵室性心动过速(短阵室速);阵发性心动过速;阵发性室上性心动过速（室上速）;阵发性室上性心动过速（室上速）;;临床意义;阵发性室性心动过速（室速）;房 颤;;临床意义;房扑;;房颤与房扑;心脏传导阻滞;Ⅰ°房室传导阻滞;;Ⅱ°房室传导阻滞;Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）;;*Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞（莫氏现象）;;*Ⅲ°房室传导阻滞;; 　　　　　谢 谢！