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- 2017-04-23 发布于河南
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第三十一章 颅脑损伤病人的护理;颅脑损伤(Craniocerebral trauma)约占全身损伤的15%;第一节 解剖概要;头皮血肿:
分为:皮下血肿、帽状腱帽下血肿、骨膜下血肿
处理:①小血肿自行吸收无需特殊处理。
②血肿大,分次穿刺抽血加压包扎。
头皮裂伤:出血多、易休克
处理:局部压迫止血,及早清创缝合。
头皮撕脱伤:剧烈疼痛及大量出血,可导致失血性
或疼痛性休克。
处理:加压包扎止血,抗休克,及早清创植皮。;第二节 颅骨骨折;分类;解剖概要 颅骨分为颅盖和颅底两部分
;骨折机制;1. 线性骨折:发生率高、局部压痛、肿胀,应警惕脑损伤及颅内出血, “X”或“CT”可以确诊。
2. 凹陷性骨折:局部可扪及局限性下陷区,如凹陷部位在脑功能区可出现相应神经系统病征。“X”或“CT”可协助诊断。;
多因强大的间接暴力引起,常为线性骨折,易引起脑脊液漏,常因脑脊液漏而确诊,可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。;颅底骨折的临床表现; (一 ) 颅盖骨折:
1.???线性骨折:
无需特殊处理,仅需休息、对症治疗。
2.??凹陷性骨折:
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