狂犬病20050915选编.pptVIP

人畜共患传染病;狂 犬 病;全球狂犬病流行概况;我国狂犬病流行基本情况;病 原 学;培养： 该病毒可在大鼠、小鼠、家兔和鸡胚等脑组织；仓鼠肾、猪肾等细胞中培养 人们将从自然病例分离到的狂犬病流行毒株称为“街毒”，其通过试验动物（兔脑内）继代，减弱毒力，用来制备弱毒疫苗（称为固定毒）。;病原特性;狂犬病病毒;病原 1、分类地位 弹状病毒科 2、形态特征 子弹子弹状 ;; （3）病毒习惯上分为街毒（street virus)和固定毒(fixed virus)。街毒是从狂犬病病犬、发病的其他动物和人体内分离得到的天然病毒；固定毒是将街毒通过兔脑多次继代，使之对人畜的毒力减弱，失去致病性 ，可用来制备弱毒疫苗;前者可产生Negri’s小体，后者则不能。 ;分布特点： 狂犬病病毒在动物体内主要存在于中枢神经组织（尤其在大脑海马角、大脑和小脑）唾液腺和唾液内 内基氏小体：狂犬病病毒在细胞胞浆内寄生、增殖形成嗜酸性染色的的异常结构称为包涵体，也将其称做内基氏小体 抵抗力 狂犬病病毒对外界理化因素的抵抗力不强， 可被直射阳光，20%肥皂水，70%的酒精灭活，;１、??? 体内存在部位：中枢神经胞浆嗜酸性包涵体(Negr`s小体);;易感动物 自然界几乎所有温血动物都有易感性 主要是犬科和猫科动物及翼手类(如蝙蝠) 家饲动物犬、猫、牛、羊、猪、马、驴、骡等易感 野生动物(如多种野生鼠类和蝙蝠)是主要的自然宿主;传染源 带毒动物和患病动物可长期通过唾液排毒 传播途径： 主要带毒或患病动物咬伤健康人或家畜 可经呼吸道、消化道和胎盘感染;流行特点 季节性：本病一年四季都可发生，但以春、夏（如油菜开花季节）发病较高 动物和人伤口越靠近头部或伤口越深，发病率越高 流行形式呈一个接一个的链锁状 家畜中隐性感染较多;临诊症状;犬狂暴型： 前驱期，精神沉郁或兴奋性增高,喜吃异物（如碎石、泥土、羽毛等）、经1～2天后，病犬进入狂暴期。 狂暴期：表现狂暴不安，或狂暴与沉郁交替出现。攻击人畜 麻痹期：精神迟钝.四肢麻痹卧地不起，最后因呼吸中枢麻痹或全身衰竭死亡。;犬麻痹型： 病犬兴奋期表现不明显即进入麻痹期，常见张口、 流涎、吞咽困难和恐水等症状，随后四肢及全身麻痹，衰竭死亡，病程约5～9天。;其他动物临诊特点 猪：发病后兴奋不安、攻击人畜、大量流涎，最后全身麻痹，经2-4天死亡 牛：一般表现狂暴型，与犬相似，经3-4天衰竭而死 羊：患病较少见，症状与牛相似，但兴奋期较短 猫：一般呈狂暴型，症状同犬相似但病程较短，出现症状后2-4天死亡;病理变化;诊断;内基氏小体;血清中和试验：病料上清液加狂犬病血清，37℃，1/2h，同时设单独的病料组做对照，同时注射小白鼠。如阳性，则病料对照组的小白鼠死亡，加血清的小鼠不死亡。 IFA：胞浆内荧光 ELISA、核酸探针 ;防 制; 紧急防制措施：人和家畜被患狂犬病的动物或可疑动物咬伤后，应及时对伤口彻底消毒处理 ，先挤出伤口血液，再用20%肥皂水洗，擦干后，涂以5%碘酊，注意伤口开放，并迅速用狂 犬病疫苗进行紧急接种，使被咬人或动物在病的潜伏期内就产生主动免疫，可免于发病；在 伤口 复杂、面积大或靠近中枢时，最好与抗狂犬病血清联合使用，每公斤重0.5ml，一半肌注， 一半伤口浸润注射，6小时后或次日注射第一针狂犬病疫苗。 ;公共卫生;狂犬病;狂犬病;弹状病毒粒子的结构模式;狂犬病;狂犬病;狂犬病;狂犬病