肾脏病人的辅助食品]1.pptVIP

糖尿病、肾脏病人的辅助食品; 肾脏的结构; 肾脏的功能; 衡量肾功能的主要指标; 造成慢性肾脏疾病的原因; 慢性肾脏疾病;分期;分期; 什么是营养治疗？;　　肾脏病营养治疗的目的;　　 肾脏病限制蛋白摄入至关重要;; 肾脏病营养治疗中最主要的问题 ;慢性肾脏病3期、4期 10—40% 腹膜透析患者 18-56% 重度 8% 轻、中度 32.6% 血液透析患者 轻度 45% 中度 21% 重度 10%; 造成肾脏病营养不良的原因　　; 营养不良的危害;合理组合才能真正达到营养治疗的目的;; 蛋白质;● 水分的清除非常重要，但往往被忽视 ● 透析后能达到干体重 ● 用或不用降压药，血压控制正常 ● 无浮肿、心力衰竭; 水负荷过多的危害;● “干”体重——患者无浮肿、心力衰竭及肺水肿，血压 达理想水平，不出现心包、胸腔及腹腔积液，患者 感透后舒适。 ●脱水不足——浮肿、心衰、肺水肿、血压高及体腔积液 ●脱水过多——疲乏、肌肉抽搐、口渴、皮肤干燥、眼眶 凹陷、头晕、直立性低血压或休克。; 确定适当的干体重; 在线血容量监测; 水负荷过多的处理; 高血磷的原因; 高血磷对机体的不良影响 高血磷可刺激PTH分泌 高血磷可刺激甲状旁腺细胞增生 高血磷抑制肾脏1-α羟化酶活性，拮抗1.25(OH)2D3对 PTH的抑制作用。 高血磷可使Ca、P乘积增高，当65易出现转移性钙化;高血磷是加剧SHP进展的重要因素，控制高血磷可以延缓、减轻SHP的过程; 转移性钙化 如果血磷未能很好控制，血钙水平又随治疗 升高时，导致血钙磷乘积升高，当65时，转 移性钙化的危险增加，死亡率也随之增加。 ;钙化部位; 降低血磷的原则 ?透析病人应用磷结合剂（无论那一种）后，达不到靶目标，则应联合用药 ?含钙的磷结合剂所提供的元素钙不应超过1500mg/d，加上饮食中钙的摄取总元素钙不应超过2000mg/d ?高钙血症或低PTH水平，不应使用含钙的磷结合剂 ?血磷大于7mg/dl，短期用含铝的磷结合剂（4周） ?增加透析次数 ;限制磷的摄入 磷的摄入与蛋白质摄入密切相关 磷的摄入：800-1000mg/d 但会影响透析患者的营养状态 低磷低钾奶粉为目前推荐食品!! 透析清除磷 每次透析可清除800mg磷，由于细胞外液磷只占身体总磷的1%，透后磷再分布反弹升高，只是一过性降低，不能真正控制高磷血症。 有必要使用磷结合剂！！; 磷结合剂; 血磷控制的靶目标 CKD3或4期：2.7—4.6mg/dl CKD5期或血透以及腹透：3.5—5.5mg/dl 大多数资料：血磷控制在靶目标范围的病人不到30% ; ; 肾脏患者选择食品最为关键;; 与自然共生共创 肾病患者辅助食品的诞生; 发酵食品的意义; 科学发酵的原料素材; 功效和作用; 肾脏病人辅助食品临床参与人员;特定非営利活動法人 食事療法サポ－トセンタ－; 赞助商社;機能性食品;肾脏病专用食品;日本国批准注册产品; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 肾脏病人辅助食品系列产品介绍; 生产商：有限会社オトコーポレーション 代理商： 大连XX贸易有限公司（旗舰店） 进口商： 大连XX贸易有限公司 ; 中国总经销; (附）产品目录及营养成分表