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人工髖關节置换术护理
人工髋关节置换术的护理;学习目的;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;解剖位置;人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement , THR) 是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术, 是成人髋关节成形术中最常用的方法, 是近年来发展最快的骨科分支之一。;;*;适应症:改善功能 提高生活质量;骨一科 33床 岑秀娟;护理问题;护理目标;;皮 肤 准 备; 术前功能锻炼; 训练床上使用便器;踝 泵 运 动;术前准备;; 抬臀运动
动作:仰卧于床,将两侧或健侧膝关节及髋关节弯曲踩床,配合上肢的力量,用力将屁股抬起离床,维持约10秒钟。
功效:训练臀部及腰部肌肉力气,预防压疮
;术后护理;(一) 体位护理;
病人翻身正确姿势:伸直术侧髋关节,双腿间夹一软枕,保持外展旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向健侧翻身,防患肢外旋。
注意翻身是一手扶肩一手扶腰。; 发现异常及时报告
生命体征(T、P、R、BP、)
局部情况(切口出血引流管护理)
患肢血运(皮肤颜色、皮温、足 背动脉);康 复 护 理;(五)术后功能锻炼;病人最关心的问题; 髋关节屈曲小于90度,内收不超过中线,避免过度屈曲、内旋、内收,避免不良姿势。防止髋关节脱位。
髋关节限制多长时间?一般要3个月,定时复查,注意个体差异。; “五勿”
勿交叉双腿
勿侧卧于患侧(如卧健侧应双膝间放一软枕)
勿坐低沙发和矮椅子
勿弯腰拾物
勿做盘腿动作;坐位练习
坐的时间不宜长,每天4-6次,每次20分钟。坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。如果术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位练习。
;坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫,倒退时看好位置双手扶稳,缓缓坐下。;;将手术腿移到床下,防止手术髋外旋;将步行器放在手术侧的腿旁,向床边移动身体;健腿顺势移到床下,将身体转正,扶步行器站立,行走时,先行患肢再行好健肢。
;助步器的使用;下蹲训练
避免髋关节屈曲超过90°的深蹲
采用坐式马桶
关节平衡训练;Evaluation only.
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穿裤子时先穿患侧后穿健侧,
脱裤子时先脱健侧再脱患侧。;出院后-康复指导;
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