第十一讲元康狂放(下)358101671.pptVIP

;首倡者何晏; 《世说新语·规箴》: 何晏、邓飏令管辂作卦，云：“不知位至三公不？”卦成，辂称引古义，深以戒之。飏曰：“此老生之常谈。”晏曰：“知几其神乎，古人以为难；交疏吐诚，今人以为难。今君一面，尽二难之道，可谓‘明德惟馨’。《诗》不云乎，‘中心藏之，何日忘之！’ ” 注引《名士传》曰：是时曹爽辅政，识者虑有危机。晏有重名，与魏姻戚，内虽懐忧而无复退也。著五言诗以言志曰：“鸿鹄比翼游，羣飞戏太清。常畏大网罗，忧祸一旦并。岂若集五湖，从流唼浮萍。永宁旷中懐，何为怵惕惊。’葢因辂言惧而赋诗。”; 紫石英十分 白石英十分 赤石脂十分 钟乳十分 栝娄根十分 防风十分 桔梗十分 文蛤十分 鬼臼十分 太一余粮十分　干姜四分 附子炮去皮四分 桂枝去皮四分 以上诸味药，杵为散，酒服方寸匕。 张仲景《金匮要略》; 五石更生散，治男子五劳七伤，虚羸着床，医不能治，服此无不愈，惟久病者服之。其年少不识事，不可妄服之。明于治理，能得药适，可服之。年三十勿服。或肾冷脱肛阴肿，服之尤妙。 紫石英二两半 白石英二两半 赤石脂二两牛 钟乳二两半 石硫黄二两半 海蛤二两半 防风二两半 栝楼二两半 白术七分 人参三两 桔梗五分 细辛五分 干姜五分 桂心五分 附子炮三分去皮 以上十五味药，捣筛为散，酒服方寸匕，（小匙）日二。中间节量，以意裁之。……若热饮去石硫黄、赤石脂，即名三石更生散。一方言是寒食散，方出何侯。 孙思邈《千金翼方》;中国古代宇宙生成论图示;;; 石之为性，其精华之气，则合五行，乃益五脏，其滓秽便同灰土也。夫病家气血虚少，不能宣通，杂石之性，卒相和合，更相尘瘀，便成牢积，其病身不知，是石不和，精华不发，不能致热消疾，便谓是冷盛牢剧，服之无巳，不知石之为体，体冷性热，其精华气性不发，其冷如冰。而疾者，其石入腹即热，既不即热，服之弥多，是以患冷癖之人，不敢寒食而大服石，石数弥多，其冷癖尤剧，皆石性不发而积也。 巢元方《诸病源候论 · 寒食散发候》;; 人有强弱，有耐药。若人羸弱者，可先小食乃服；若人强者，不须食也。有至三剂药不行者，病人有宿癖者，不可便服也。当先服消石大丸，下去乃可服之。服药之后，宜烦劳。若羸著床不能行者，扶起行之，常当寒衣、寒饮、寒食、寒卧，极寒益善。若药未散者，不可浴，浴之则矜寒，使药噤不发，令人战掉。当更温酒饮食，起跳踊，舂磨出力，令温乃浴，解则止，勿过多也。又当数冷食，无昼夜也。一日可六七食，若失食饥，亦令人寒，但食则温矣。 巢元方《诸病源候论》引皇甫谧《寒食散论》; “发散”的根本点，是调节药性发作时人体的生理平衡。如在药物发热时，要用冷水使之降温等。因而，了解服用寒食散者的生理反应，掌握其变化的节度，是引导正确“散发”药物毒性的关键。由于人体差异很大，药物的反应也不相同。例如用冷水浴，是因服药后一般人产热过多而施的降温手段。但有的人身体很弱，药性无法启动，用药前必须给患者加热，采用饮热酒、烤火炉、睡暖褥等等，待药性发作后，再用冷水降温。如果一开始就用冷水，则会使药性更难散发。再者，药性所发的热量是有限的，若用冷水太多，会导致服散人毙命。 ; 人有服散两三剂不发者，此人脉沈难发，发不令人觉，药势行已。药但于内发，不出形于外，欲候知其得力，人进食多是，一候；气下颜色和悦，是二候；头面身瘙痒，是三候；策策恶风，是四候；厌厌欲寐，是五候也。诸有此证候者，皆药内发五脏，不形出于外，但如方法服散勿疑，但数下之，则内虚自当发也。诸方互有不同，凡二十六论。 巢元方《诸病源候论 · 寒食散发候》;; 重衣更寒，一反也， 饥则生臭，二反也， 极则自劳，三反也， 温则滞利，四反也， 饮食欲寒，五反也， 痈疮水洗，六反也。 皇甫谧《寒食散论》; 当洗勿失时，一急也， 当食勿忍饥，二急也， 酒必淳清令温，三急也， 衣温便脱，四急