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优势病种考试试卷 名词解释： 颈椎病： 2.颈肩痛： 3.椎间孔挤压试验（压头试验）： 4.颈椎管狭窄症： 填空题： 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（ ） 头疼、头晕。 双上肢麻木。 眼痛、面部出汗失常。 四肢麻木、无力，病理反射（+）。 E.肢体发凉，无或少。 颈椎病发生的基本原因是：（ ） 颈椎间盘退行性变。 发育性颈椎管狭窄。 急性颈部损伤。 颈部肌肉痉挛。 颈椎不稳。 某女，56岁，一个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱。肱二头肌肌力弱，初步诊断是（ ） 颈椎病。 肩周炎。 肩袖综合征。 臂丛神经炎。 颈部劳损。 颈椎病主要与以下什么骨性结构改变有关（ ） 椎间孔变窄。 横突孔变窄； 钩椎关节变形； 椎管变窄； 代偿性骨质增生； 颈椎病的病因内在因素包括（ ） 年龄在40-60岁； 体质虚弱； 内分泌功能紊乱； 颈椎先天性畸形； 中风偏瘫； 填空题： 1.颈椎病是由于颈椎的（ ）、（ ）及（ ）的损伤，退变等原因，刺激或压迫颈（ ）、（ ）、（ ），甚至颈段（ ），引起颈、肩、上肢、头面部、胸部的疼痛和其他症状，甚至并发肢体功能丧失等一系列临床症候群。 2.颈椎病的各种症状，临床可以分型为（ ）、（ ） （ ）、（ ）、（ ）。 3.脊髓型颈椎病诊断要排除：（ ）、（ ）。 四.判断题： 1.椎动脉型颈椎病可采用牵引疗法（ ）。 2.脊髓型颈椎病经保守疗法无效者，可考虑行手术切除（ ）。 3.交感型颈椎病直接采用手术治疗，不适用保守疗法，如卧床休息，颈椎牵引，颈围领制动保护，理疗等（ ）。 五.问答题： 何谓颈椎病？颈椎病的病因是什么？ 颈椎病的分型及诊断和鉴别诊断要点是什么？ 六.简述题： 简述颈椎病推拿治疗的基本套路？ 七、病案分析：（本题 14 分） 王某，女， 43 岁，干部，主诉：颈肩部疼痛，手指麻木半年，加重 3 天，半年前，无明显原因出现颈肩部疼痛，右侧上臂放射痛，右上肢沉重，无力，右手指麻木。半年来时轻时重，经?? X 线，第 5 、 6 、 7 钩椎关节增生明显，椎间隙变窄。 3 天前因劳累上症加重，隧来诊。 写出：诊断（病名、类型）、治则、推拿操作。 ?? ?? 优势病种考试试卷 名词解释： 1.何谓腰椎间盘突出症： 2.何谓腰腿痛： 3.何谓牵涉痛感应痛： 4.什么是梨状肌综合征： 选择题： 1.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于 　 A.腰痛及下肢放射痛的程度 　 B.有无鞍区感觉障碍 　 C.双下肢无力的情况 　 D.有无间歇性跛行 　 E.二便是否障碍 2.腰推间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍时，通常是因为突出间盘压迫了 　　A.脊髓腰膨大部 　　B.脊髓圆锥 　　C.马尾神经 　　D.骶1神经根 E.骶2神经根 3.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是 　　A.X线片 　　B.MRI 　　C.CT 　　D.肌电图 E.超声波 4．女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息，2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200米就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右均达70。，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为??? A．腰椎间盘突出??? B. 腰背部软组织劳损??? C．腰椎管狭窄症??? D．腰椎滑脱症??? E．腰椎管肿瘤 5．一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。??? (1)现场搬运的正确方法是??? A．平托或滚动法??? B．单人搂抱法??? c．双人搂抱法??? D．侧卧搬运法??? E. 背驮法 (2)经x线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的??? A．MRI??? B．CT??? C．ECT??? D．脊髓造影??? E．x线断层摄影 三.问答题： 1.腰椎间盘突出症的分型及病理？治疗原则？ 2.何谓腰椎滑脱症，其发病机制是什么？治疗方法？ 3.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别？ 腰间盘源性腰痛的临床表现与金标准？ 优势病种考试试卷 一、选择题： 1．类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见（ ）