全科醫學课件.ppt

全科医学概论; 全科医学概论 全科医学（general practice /family medicine）; ; 第一章 医学应以促进人类的健康为目标;第一节 医学的过去、现在和未来; ; ; 第二节医学模式的转化 ; ; ; 第三节医学的目的是促进人类的健康; ; ; ; ;概 述;20世纪60年代，在美国又重新得以发展，称家庭医学（family medicine）、家庭医生（family doctor）; 第一节 全科医学、全科医疗、全科医生;(一)全科医学; 全科医学是一个面向家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容为一体的一门综合性医学学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。;;特点;;(3)与专科医学并存的全科医疗服务 各司其职，相互依存，相互补及，相互学习。全科医师与专科医师共同向新知识、新技能、新目标迈进，为病人提供一流??优质服务。进入了全科与专科协调发展的阶段。;——相当密切的“引导-合作”关系(共同参与型) ——需要引导病人及其家庭与医师达成共识 ——医师不仅是诊治者，也是组织者和协调者，病人是医师在基层医疗中的亲密同事或伙伴;全科医学研究的目的与对象;——研究对象：在其他学科对人类健康分门别类的研究基础上，从人及所处环境的整体结构方面研究人类的健康问题;从整体结构和内容上来研究个人及家庭的常见的健康问题;全科医学研究的范围;(二)全科医疗; 全科医疗是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业。;全科医疗与专科医疗的区别;(三)全科医师;定义; 全科医师主要从事全科医疗实践，包括内科、外科、妇科、儿科等若干领域的服务。以其特有的态度和技能，为个人及其家庭提供连续性和综合性的基层医疗保健服务。必要时适度利用社区医院、专科出诊和转诊，为个人及家庭提供协调性医疗保健服务。;2、全科医师与通科医师的区别; 全科医师的角色; ; ;第二节 全科医学的基本原则与特点; ; ; ; ; ; ; ; ; ;第三节 全科医学与相关学科的关系 一 全科医疗与专科医疗的区别及联系 1. 服务宗旨与职责上的区别 2.服务内容与方式上的区别 3.全科医疗与专科医疗的联系 ;专科医疗与全科医疗在方法学上的区别; ;全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别;三 全科医疗与专科医疗的联系; ;全科医师应具备的能力及其职责;三 全科医学与社区医学的关系;四全科医学与“替代医学”或“补充医学”的关系; 第三章 全科医学的历史与发展;第一节 全科医学发展简史;通过家访、守候在病人身旁，为病人及其家庭治病，能为病人治疗各种疾病，在病人中享有很高的声誉。; ; 第二节 全科医学产生的科学和社会基础; ;(一)人口迅速增长与老龄化;2、人口统计学“金字塔”变化;(一)人口迅速增长与老龄化;4、老年人生理状态变化; (二)疾病谱与死因谱的改变;(三)医学模式与健康观转变;（三）医学模式的转变;1、生物医学模式（biomedicalmodel）;特点：是使用还原论方法追求特异性，寻找特定的单一的病因和处理方法 缺陷： (1)无法解释某些疾病的社会、心理病因 (2)无法解释生物学与行为科学的相关性 ;(3)无法提供有效的非药物治疗方式 (4)无法解决慢性病病人的心身疾患和生活质量降低; ; 健康至少应包括躯体方面、精神方面和社会方面的健康; “为了评价疾病的决定因素以及建立合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到病人及其生活环境，并通过医师的作用和卫生保健制度对付疾病的破坏作用”;—— 是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。生命是一个开放系统，通过与周围环境的相互作用，以及系统内部的调控能力决定健康状况; ; 三级预防战略的提出;（五）医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视 ; 第三节卫生改革赋予全科医学的使命;对医学及医疗服务提出了新的要求; 3、医学照顾的特点 (1)服务时间：长期而连续 (2)服务地点：以家庭、社区为主 (3)服务内容：生物、心理、社会等全方位服务 (4)服务类型：护理、教育、咨询服务重于医疗 (5)服务方式：医患共同参与，强调病人自我调节 ; 第四节 世界范围全科医学发展现状;(一)国外全科医学的发展;1、世界全科医师学会及其活动;2、美 国;3、英 国;4、澳大利亚;5、加拿大;6、欧洲全科医学会十大目标;（