六大類常用降壓药的特点及临床应用_201111.pptVIP

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2017-04-24 发布于浙江
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六大類常用降壓药的特点及临床应用_201111

六大类常用降压药的特点及临床应用;高血压患者现状;高血压患者现状;高血压患者现状;;一般患者目标血压：140/90mmHg（如果患者可以耐受，应降到更低水平）糖尿病患者和高危或极度危险患者(卒中、心肌梗死、肾功能不全蛋白尿)目标血压：130/80mmHg 老年人目标血压：150/90mmHg 为了更容易达到目标血压，应该在出现明显心血管损伤之前就开始降压治疗;降压治疗的意义;血压的调节;;;降压药物的种类; 利尿剂;常用利尿剂;氢氯噻嗪;吲哒帕胺;呋噻米;托拉噻米;利尿剂; ?受体阻滞剂; ?受体阻滞剂; ?受体阻滞剂;常用β受体阻滞剂;钙通道阻滞剂;钙通道阻滞剂;常用二氢吡啶类钙拮抗剂;拜新同：硝苯地平控释片 30mg 通过膜调控的推拉渗透泵原理，使药物以零级速率释放起效缓慢，6h，维持24小时血药浓度稳定不受胃肠道蠕动和 pH 的影响，谷/峰比1 服药后药片中的非活性成份完整地通过胃肠道，并以不溶的外壳随大便排出血液透析不能清除; 络活喜：氨氯地平作用缓和，谷峰比值70% 半衰期35-50小时，连服7～10天血药浓度达到稳态不被血液透析清除降压之外的作用抗心绞痛作用，尤其冠脉痉挛抗颈动脉粥样硬化作用（同拜新同）延缓肾功能恶化（效应同缬沙坦，VALUE研究） ;波依定：非洛地平血管选择性强 1：118 心衰？谷峰比33%-60% 半衰期25小时，但是。。。美国仅批准于治疗高血压 ;钙通道阻滞剂-适应证;钙通道阻滞剂-副作用;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素转换酶抑制剂;常用ACEI ; ACE-I 适应证; ACE-I 禁忌症; ACE-I 副作用;血管紧张素II受体阻断剂;常用ARB; α-受体阻滞剂; ;常用α受体阻滞剂;降压药物治疗原则;高血压药物治疗的选择; ESC/ESH抗高血压药物的联合治疗;推荐的降压联合治疗方案;固定小剂量复方制剂;固定小剂量复方制剂作用机制;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;特殊人群的降压治疗;高血压危象;高血压急症的处理;高血压急症的处理;高血压亚急症的处理;thank you！