口腔組織病理学网络平台作业.doc

口腔组织病理学网络教学平台作业 牙体组织 1.名词解释 （1）釉板 lamella： 是垂直于牙面得薄层板状结构，可以贯穿整个釉质的厚度，在磨片中观察呈裂隙状结构。 （2）绞釉 gnarled enamel： 釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。 （3）继发性牙本质 secondary dentin： 牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。 （4）透明牙本质 transparent dentin： 又称硬化牙本质，当牙本质在收到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可发生变形。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质。 （5）修复性牙本质 reparative dentin： 也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质表面因磨损、腐蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞收到程度不等的刺激，并部分发生变形，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代变形细胞而分化成牙本质细胞，并与尚有功能的牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化形成。 2.简述死区、透明牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质的形成机制及联系。 ①死区是牙龈磨损、酸蚀或龋等较重的刺激，使小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解、小管内充满空气所致； ②透明牙本质又称硬化牙本质，当牙本质在收到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变形后有矿物盐沉着而矿化封闭小管，阻止外界刺激传入牙髓，其管周的胶原纤维也可发生变形。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异，故在膜片上呈透明状而称之为透明牙本质； ③修复性牙本质也称为第三期牙本质或反应性牙本质，当釉质表面因磨损、腐蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞收到程度不等的刺激，并部分发生变形，牙髓深层未分化细胞可移向该处取代变形细胞而分化成牙本质细胞，并与尚有功能的牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质； ④继发性牙本质牙根发育完成，牙和对（牙合）牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。 牙的发育 1.名词解释： (1)上皮根鞘：当牙冠发育完成时，牙根开始发育。内釉和外釉上皮在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，增生的双层上皮称为上皮根鞘。 (2)Serre＇s上皮剩余：又称为Serre’s腺，有时有些残留的牙板上皮，以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，由于这些上皮细胞团类似于腺体.。 (3)缩余釉上皮：釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。 ? 2.成釉器、牙乳头及牙囊各形成牙体-牙周组织的哪些部分？ 牙板向深层的结缔组织内伸延，在其最末端细胞增生，进一步发育成牙胚。牙胚由三部分组成： ①成釉器 (enamel organ)，起源于口腔外胚层，形成釉质； ②牙乳头 (dentalpapilla)，起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质； ③牙囊 (denial sac)，起源于外胚间叶，形成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨。牙胚的发生是口腔上皮和外胚间叶互相互作用的结果。 ? 3.简述3种口腔颌面部畸形与其发育的关系。 唇裂的形成背景：在上唇是球状突和上颌突未联合或部分联合所致；两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂； 面裂的形成背景：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘； 颌裂的形成背景：上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂；下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结。 ? 牙髓病、龋齿 1.名词解释 （1）牙髓网状萎缩 reticular atrophy of the pulp： 多由于牙髓血供不足，牙髓组织出现大小不等的空泡状间隙，其中充满液体，牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，牙髓整体成纤维网络结构。 （2）成牙本质细胞空泡性变 vacuolar degeneration of the odontonblastic layer： 是成牙本质细胞液体积聚形成水泡。 （3）菌斑 (生物膜biofilm) bacterial plaque： 是未矿化的细菌沉积物，由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成，其中