喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發作期)中醫护理方案.docVIP

PAGE  PAGE 4 肺胀（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表 医院： 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 文化程度： 入院日期： 出院日期： 证候诊断：外寒内饮证□ 风热犯肺证□ 痰浊雍肺证□ 肺气郁闭证□ 其他： 一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果咳嗽/咳痰 □1.体 位□ 2.有效咳痰/深呼吸□ 3.口腔护理□ 4.气道湿化□ 5.翻身拍背□ 次数/天 6.其他护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.拔 火 罐□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 （请注明，下同）好 □ 较好□ 一般□ 差 □喘息/气短 □1.体 位□ 2.氧 疗□（方案中无） 3.活 动□（方案中无） 2.缓慢深呼吸□ 4.缩唇/腹式呼吸训练□ 5.情志护理□（方案中无） 6.其他护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□ 一般□ 差 □发热 □1.监测体温□ 2.物理降温□ 3.口腔护理□ 4.皮肤护理□ 5.其他护理措施：1.刮 痧□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□ 一般□ 差 □腹胀/纳呆 □1.口腔清洁□ 2.情志护理□ 3.运动指导□ 4.饮食调护 5.其他护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2.穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 3.穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 其他： □（请注明）1. 2. 3. 好 □ 较好□ 一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价 评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压（耳穴埋豆）艾灸疗法拔罐疗法穴位贴敷穴位按摩中药熏蒸中药足浴雾化吸入中药离子导入 健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名： 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见： 四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 ??士长签字：