四種急救包扎訓练资料20060920.pptVIP

急救普及知识讲座;抢 救 方 法; 外伤四大技术; 外伤四大技术;（动脉出血）　　　　　（静脉出血）　　　　（毛细血管出）;1.直接压迫止血法 压迫止血法适用于较小伤口 的出血，用无菌纱布直接压 迫伤口处，压迫约10min。 ;2.指压止血法 适用于头部和四肢 某些部位的大出血。 方法为用手指压迫 伤口近心端动脉， 将动脉压向深部的 骨头，阻断血液流 通。 .头面部指压动脉 止血法. 头面部的止血动脉. 头顶、额部、颞部 出血示意图 如图１ー１所示;(1)指压颞浅动脉： 适用于一侧头顶、 额部的外伤大出血， 方法如图1-2所示。 方法： 在伤侧耳前，一只手 的拇指对准下颌关节 压迫颞浅动脉， 另一只手固定伤员头 部。 ;（２）指压面动脉： 适用于颜面部外 伤大出血， 如图1-3所示。 方法： 用一只手的拇指 和示指或拇指和 中指分别压迫双 侧下额角前约1cm 的凹陷处，阻断 面动脉血流。因 为面动脉在颜面 部有许多小支相 互吻合，所以必 须压迫双侧。 ;（3）指压耳后动脉： 适用于一侧耳后外伤 大出血，方法如图 如图1-4所示。 方法： 用一只手的拇指 压迫伤侧耳后乳突 下凹陷处，阻断 耳后动脉血流， 另一只手固定 伤员头部。 ;（4）指压颈总动脉： 适用于一侧头后 枕骨附近外伤大 出血， 如图1-5所示。 方法： 用一只手的四指压迫 耳后与枕骨粗隆之间 的凹陷处，阻断枕动 脉的血流，另一只手 固定伤员头部。 ;（1）指压肱动脉： 适用于一侧肘关节以下 部位的外伤大出血， 如图2-1所示。 方法： 用一只手的拇指压迫上 臂中段内侧，阻断肱动 脉血流，另一只手固 定 伤员手臂一只手的四指 压迫。 ;（2）指压桡、尺动脉 ： 适用于手部大出血． 如图2-2所示。 方法： 用两手的拇指和示指分别压迫 伤侧手腕两侧的桡动脉 和尺动脉，阻断血流。 因为桡动脉和尺动脉在 手掌部有广泛吻合支， 所以必须同时压迫双侧 一只手的拇指压迫。 ;（3）指压指（趾）动脉： 适用于手指（脚趾）大 出血。 如图2-3所示。 方法： 用拇指和示指分别压迫 手指（脚趾）两侧的指 （趾）动脉，阻断血流。 ;（4）指压股动脉： 适用于一侧下肢的大出血， 如图2-4所示。 方法： 用两手的拇指用力压迫伤肢腹 股沟中点稍下方的股动脉，阻 断股动脉血流。伤员应该处于 坐位或卧位。;适用于颈部和臀 部较大而深的口； 如图3-1所示。 方法： 先用镊子夹住无 菌纱布塞入伤口内，如一块纱布 止不住出血，可再加纱布，最后 用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂 根部包扎固定。;适用于各种伤口，是一种比较可靠 的非手术止血法.如图4-1所示 方法： 先用无菌纱布覆盖压迫伤口， 再用三角巾或绷带用力包扎， 包扎范围应该比伤口稍大。 是目前最常用的止血方法， 在没有无菌纱布时，可使用 消毒卫生巾、餐巾等替代。 ;止血带种类 橡皮止血带止血法 布条绞紧止血法 布条加垫止血法 气性止血带;止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血 时才用此法.如图5-1所示。 橡皮止血带使用方法： 左手在离带端约10cm 处由拇指、示指和中 指紧握，使手背向下 放在扎止血带的部位， 右手持带中段绕伤肢 一圈半，然后把带塞 入左手的示指与中指 之间，左手的示指与中指紧夹 一段止血带向下牵拉，使之成 为一个活结，外观呈A字型。 ;气性止血带止血: 操作方法比较简单！只要把袖带绕在 扎止血带的部位，然后打气至伤口停 止出血。 ;使用止血带的注意事项： （1）部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1／3处，前臂或手大出血应 扎在上臂下1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨， 易被损伤。下般外伤大出血应扎在股骨中下1／3交界处。 （2）衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可 扎在衣服外面，把衣服当衬垫。 （3）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止 血目的，过紧会损伤组织。 （4）时间：一般不应超过3h，原则上每小时要放松1次，放松时间为1～ 2mln。 （5）标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写 明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎 止血带的时间和部位。 （6）禁止使用电线、铁丝等金属丝作止血带 ;二包扎术： ;㈠绷带包扎法;㈡三角巾包扎法;袖带卷也称绷带式包扎:适用于头顶部外伤 ;三角巾风帽式包扎:适用于颜面部外伤 ;三角巾面具式包扎法;单（双）眼三角巾包扎:适用于双眼外伤 ;头部十字包扎： 适用于下额、耳部、 前额、颞部三角巾 包扎法;胸部三角巾包扎法;肩部三角巾包扎法;腹部???角巾包扎法;腋窝三角巾包扎法;上肢三角巾包扎法;手、足三角巾包扎法;三、固定术