克氏针固定肱骨外科颈骨折的优点.pdfVIP

井 冈 山 医 专 学 报 第 9 卷 第 6 期 VoI. 9 N6 2002 年 11 月 JOURNAL OF JINGGANGSHAN MEDICAL COLLEGE NOV. 2002 克氏针固定肱骨外科颈骨折的优点 李忠僖，王 冰，周南祥 (泰和县人民医院，江西 泰和 343700 ) [ 摘要 ] 目的 介绍克氏针固定肱骨外科颈骨折的优点。方法 自 1996 年 3 月至 2001 年 1 月，用克氏针 固定肱骨外科颈骨折 74 例。结果 随访 6 ~ 20 个月，一般 1. 5 ~ 2 个月开始肩关节功能锻炼。平均 12 个 月骨折愈合良好，肩关节功能恢复正常，无肱骨头坏死，骨不连等并发症。结论 克氏针固定肱骨外科颈 骨折操作简单、损伤小、疗效可靠，并发症少，可免除取内固定第 2 次手术等优点。 [关键词 ] 肱骨外科颈；骨折；克氏针；固定 [中图分类号 ] R683. 41 [ 文献标识码 ] B [文章编号 ] 1008-2735 (2002 )06-0047-02 肱骨外科颈骨折是骨科中常见病，对于有手术指征的 骨头坏死，骨不连现象及肩关节粘连等并发症，均恢复正 ( ! ) 肱骨外科颈骨折，采用克氏针内固定，加石膏外固 常。 定，可取得肯定的疗效。现报告如下： # 讨论 ! 资料与方法 3. 1 肱骨外科颈骨折原理 肱骨外科颈为肱骨头与肱骨干 1. 1 一般资料 本组 74 例，男 38 例，女 36 例，年龄 相连接处，该处为肱骨最细小，且肱骨头中心纵轴与肱骨干 16 ~ 48 岁。术前大部分上肢内收外旋，肩关节畸形不能活 中纵轴交叉点正好位于肱骨外科颈，故在外界暴力作用下最 动，明显触及骨擦音，患肢末端血运及感觉正常。 易在肱骨外科颈产生骨折，由于肱骨头活动较大，故骨折后 1. 2 X 线检查 本组患者术前术后均行肩关节正位及穿胸 两断端易产生对位对线较差现象。 位片，术前 X 线片示：肱骨外科颈骨折对位对线差，肱骨 3. 2 钢板及螺钉固定 钢板固定 [4 ] 肱骨外科颈时，软组织 头旋转移位；术后 X 线片示：肱骨外科颈骨折术后，两断 切开较多，剥离两断端骨膜面积较大，使两断端骨质的血运 端对位对线良好。 产生影响，造成骨折愈合迟缓或肱骨头坏死，并需行取钢板 1. 3 手术方法