竞争入札参加资格审查申请书.doc
地 区大分類頭文字登録番号*
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物品購入等
競争入札参加資格審査申請書
平成 年 月 日
渡島西部広域事務組合 管理者 鳴海 清春 様
貴組合に係る物品購入等に関する競争入札に参加したいので、指定の書類を添えて入札参加資
格の審査を申請いたします。
なお、この申請書類及び添付書類のすべての記載事項は、事実と相違ないことを誓約します。
申 請 人
所 在 地
郵便番号 電話番号
FAX番号
?ふ り が な
商号又は名称ふ り が な
代 表 者
代理申請人 (本社(本店)に代わり支店(営??所)が申請する場合に記入)
所 在 地
郵便番号 電話番号
FAX番号
?ふ り が な
商号又は名称ふ り が な
氏 名
1 事業所の概要
開業年月日
(個人から法人になった場合はそれぞれ記入)個人開業 年 月 日
法人設立登記 年 月 日 営業年数 年 資本金及び従業員数 資 本 金
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