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第1章卫生事业管理绪论选编
第1章;卫生事业管理学(health service administration )是研究卫生事业发展规律及其影响因素的应用学科,它运用管理科学的基本理论和方法,结合卫生事业的具体特点,探索最适宜的卫生服务方式,合理配置并及时提供卫生资源,最大限度地保障和提高全体公民的健康水平。 ;第一节;卫生事业(health service )是国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施和相关服务的总和。 ;一、卫生事业的性质
;福利性,是指政府对卫生事业实行一定的福利政策,各级政府要给予必要的投入
① 医疗保障中的福利政策
② 财政投入的福利政策
③ 医疗卫生服务收费的福利性 ;公益性,是指在社会主义市场经济条件下,我国卫生事业是使社会全体成员共同受益的公益事业,不以盈利为目的。
① 举办卫生事业不收取投资回报。
② 卫生事业享有政府给予的某些特权。
③ 卫生事业机构应承担公共义务。
④ 政府对卫生工作进行政策干预和法律管理,以保证大多数人的利益。
⑤ 卫生公益性事业可以实行福利政策,也可以保本经营,但基本特征是服务于大众、服务于群体、让公众受益。 ;(二)影响我国卫生事业性质的主要因素;二、卫生事业的作用;三、影响卫生事业发展的因素;第二节;一、卫生事业取得的巨大成就;二、卫生事业面临的严峻挑战;(二)卫生事业面临的挑战
1、公共卫生体系不健全,重大疾病预防控制任务艰巨。
2、 应对突发公共卫生事件的机制不完善。
3、 医疗服务体系不适应群众的健康需求,看病难、看病贵等问题突出。
4 、医疗卫生管理体制与人民健康需求不相适应。
;1. 转变政府职能,加强公共卫生管理
第一,预防重大传染病的流行和蔓延,有效应对突发公共卫生事件。
第二,为群众提供基本医疗保障,维护人民身体健康。
第三,加强卫生行业监管,维护群众就医安全。
第四,加强健康宣传教育,改善生活工作环境,提高群众的卫生观念和卫生意识,改变不良生活习惯和生活方式,减少疾病发生。;2. 加快公共卫生体系建设,提高应对突发公共卫生事件能力
3. 加强重大传染病防治工作,重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行;4. 加强农村卫生建设,提高农民健康水平
第一,正式启动农村卫生基础建设规划,逐步改善农村医疗卫生条件。
第二,积极推行新型农村合作医疗制度,提高农民医疗保障水平。
第三,研究建立适合农民承受能力的农村医药价格管理体系和农村医疗管理规范。
第四,坚决落实中央关于每年新增的卫生经费主要用于农村的要求。
第五,加强农村卫生人才培养。;5. 深化城市医疗体制改革试点工作,大力发展社区卫生服务
第一,坚持政府主导与引人市场机制相结合。
第二,加强政府的宏观调控和行业监管,有效地解决卫生事业资源配置不合理、不协调的问题。
第三,坚持优先发展社区卫生服务的方针,实行政府主导和社会参与相结合的政策。
第四,改革“以药补医”的机制。;6. 切实加强医院管理,提高医疗服务质量
7. 加强卫生行业作风建设,狠刹不正之风
;第三节;卫生管理的理论与方法
卫生政策
卫生计划与评价
卫生服务体系
卫生组织
卫生资源
;二、卫生事业管理的研究方法;2 .调查研究
调查研究是卫生事业管理最常用的研究方法。它采用一定的工具和手段,直接从社会现象中或从人们的认识和行为中搜集资料,获取有关客观存在的???实或发现问题,通过分析,找出规律的方法。 ;3 .试验研究
卫生事业管理中的试验研究主要是现场试验研究,即在一定范围内的卫生组织或服务对象中,试行某种卫生管理政策或干预措施,观察该项政策或干预措施对卫生事业的发展和人群健康状况的影响。 ;4 .比较研究
通过对不同国家、不同地区、不同时期、
不同社会经济发展水平的卫生事业状况进
行比较,从中探索卫生事业发展和管理的
规律及其相关因素。
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