心力衰竭藥物治療的现状.pptVIP

心力衰竭药物治疗的现状;主要内容;一、心衰药物治疗对策的变化;第三阶段（1978-1988）：正性肌力刺激 β肾上腺能兴奋剂 增加心肌收缩力和松弛 钙敏感性药物 增加心肌收缩力 磷酸二酯酶抑制剂 增强心肌收缩力和松弛 第四阶段（1988- ）：保护衰竭心脏 转换酶抑制剂 降低前负荷和后负荷 减低正性肌力刺激 β阻断剂 减低正性肌力作用 第五阶段（？）：纠正心肌异常 ？？ 改变异常基因产物合成;二、治疗心衰传统药物的应用现状;二、治疗心衰传统药物的应用现状;二、治疗心衰传统药物的应用现状;目前洋地黄应用现状; 4、已用地高辛而未用ACEI或β-B控制症状前，不宜撤去地高辛。 5、大多数心力衰竭者可耐受地高辛，长期应用是否中毒尚无证据。滥测地高辛浓度指导剂量缺乏实用性证据，并且浓度与效果无关。 6、剂量：起始和维持剂量为0?25㎎/d，更高剂量很少应用，极快房颤心室率可短期加用。老年或肾功降低者，剂量减半或隔日半片。;二、治疗心衰传统药物的应用现状;二、治疗心衰传统药物的应用现状;二、治疗心衰传统药物的应用现状; 7、副作用：