急危重癥搶救技能.docVIP

PAGE  PAGE 38 诸暨市中医医院急诊科常用急救技术操作规范 第一节、气管插管术 第二节、快速经皮气管造口术 第三节、环甲膜切开术 第四节、气管切开术 第五节、异物卡喉窒息的Heimlich手法 第六节、氧气疗法 第七节、球囊面罩加压通气 第八节、无创机械通气 第九节、有创机械通气 第十节、深静脉插管术 第十一节、中心静脉压力监测术 第十二节、体外临时起搏术 第十三节、体内临时起搏术 第十四节、非同步电复律除颤术 第十五节、有创动脉压力监测术 第十六节、心包腔穿刺术 第十七节、胸膜腔穿刺术 第十八节、套管针胸膜腔闭式引流术 第十九节、腹腔穿刺术 第二十节、腰椎穿刺术 第二十一节、胃肠减压术 第二十二节、洗胃术 第二十三节、三腔二囊管压迫止血术 第二十四节、导尿术 第一节 气管插管术 一 适应证 严重低氧血症或高碳酸血症，或其他原因需较长时间机械通气，又不考虑气管切开者。 不能自主清除上呼吸道分泌物，胃内容物或出血，有误吸危险者。 下呼吸道分泌物过多或出血，且自主清除能力较差者。 存在上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等严重影响正常呼吸者。 患者忽然出现呼吸停止，紧急建立人工气道进行机械通气者。 二 禁忌证 主动脉瘤压迫气管。 咽喉部脓肿，血肿，喉水肿，急性咽喉炎。 张口困难或口腔空间小，无法经口插管。 无法后仰如疑有颈椎骨折。 三 术前准备 口咽通气