急性一氧化碳中毒課件.pptVIP

急性一氧化碳中毒 ; CO的理化特性 ;一、病因;;发病机制;病理变化;临床表现;临床表现;临床表现;急性中毒的表现;中毒后迟发脑病的表现; 其它症状;实验室检查; 诊断原则 根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征，结合血中碳氧血红蛋白(HbCO)及时测定的结果，现场卫生学调查及空气中一氧化碳浓度测定资料，并排除其他病因后，可诊断为急性一氧化碳中毒。;治 疗;治 疗;治 疗;总 结;总 结;横纹肌溶解综合征;; 任何原因所致的躯体、尤其是肢体受压，均可导致横纹肌溶解。; 主要表现为血清肌酸激酶、肌红蛋白、尿酸、钾和磷 增高，影响内环境的稳定，导致急性肾衰竭。 严重患者可出现昏迷、弥漫性血管内凝血(DIC)、肾损害、呼吸窘迫综合征、循环衰竭等多器官功能障碍，甚至死亡。 ;局部表现：受累肌群疼痛、肿胀、压痛、肌无力，如昏睡所致单侧肢体受压，表现为受压肢体比对侧明显肿胀、疼痛，甚至出现急性筋膜间室综合征的表现。;辅助检查--血肌酸激酶增高 ;◆血清肌酶学指标 ▼肌酸磷酸激酶（CK）升高是最可靠、最敏感的指标 ★ CK﹥1000U/L, 提示肌肉损伤 ★ CK﹥20000U/L，出现肌红蛋白尿;病 因 治 疗;横纹肌溶解本身