惡心與呕吐的护理.pptVIP

肿瘤患者恶心、呕吐的护理;;学 习 内 容;一、【临床资料】 患者女杨晓梅，非霍奇金淋巴瘤放疗后第三周期，为拟行第四周期，拟行昨日行第四周期化疗，给予比柔比辛70mg，环磷酰胺1200mg静脉滴注，药物输注顺利，输注结束后出现恶心，呕吐，呕吐物为内容物，测量血压140/90mmhg，及时报告医生后遵医嘱给予甲氧氯普胺10mg肌肉注射后症状有所缓解，于夜间23点再次出现上述症状，询问患者食欲差、饮水量少、乏力、情绪低落，继续给予止吐治疗。 ;;;护 理 评 估;1、确定有无恶心、呕吐 2、有无与恶心呕吐相关疾病和诱因 3、呕吐发生时间和呕吐物性质，与进食的关系和严重程度 4、呕吐的伴随症状及其原因 5、患者的认知程度与心理、社会反应 6、诊断、治疗及护理经过;;;;呕吐物性质;呕吐与进食的关系;严重程度;鉴别要点;（2）确定器质性疾病呕吐的原因;疾病类型;疾病类型;疾病类型;疾病???型;疾病类型;;;;;;患者能寻找病因，预防产生恶心、呕吐的病因和诱因 恶心呕吐的程度减轻，次数减少或消失 生命体征恢复正常 维持水、电解质和酸碱平衡，不发生并发症 应用有效的应对技巧，缓解症状，减轻患者身心压力，树立治疗信心;患者能寻找病因，预防产生恶心、呕吐的病因和诱因 恶心呕吐的程度减轻，次数减少或消失 生命体征恢复正常 维持水、电解质和酸碱平衡，不发生并发症 应用有效的应对技巧，缓解症状，减轻