第五：手术室输液系统的整体管控方案-孙育红.pdfVIP

手术室输液系统的整体管控方案 孙育红 2015.12 思 考？ 对于静脉输液的相关知识了解多少？ 对静脉输液的认识？ 手术室静脉输液的认识？ 静脉输液可能出现的问题？ 最关注的问题是什么？ 内容 §? 全过程的输液管控内容 §? 静脉输液通路的建立 §? 静脉管路系统的搭建 §? 输液风险和并发症的预防和管控 内容 §? 全过程的输液管控内容 §? 静脉输液通路的建立 §? 静脉管路系统的搭建 §? 输液风险和并发症的预防和管控 手术室静脉输液特殊性 手术期静脉通路 通路选择的 的用途广泛 特殊考量 特殊性 静脉治疗的 手术期静脉 参与者众多 治疗的风险 手术室静脉输液特殊性 §? 镇静麻醉的通路 §? 血管活性药物稳定生命体征的通路 §? 术中补液输液等容量治疗 手术期静脉通路 通路选择的 §? 快速抢救 的用途广泛 特殊考量 §? 监测CVP 特殊性 §? 病房医生和护士 §? 麻醉医生 静脉治疗的 手术期静脉 §? 手术医生 参与者众多 治疗的风险 §? 手术室护士 §? 麻醉恢复室护士 手术室静脉输液特殊性 §? 手术类型和体位、特殊流程 §? 利于手术医生站立及操作 §? 便于术中给药、观察 §? 对流速的要求 通路选择的 §? 患者病情、血管条件、输液并发症 特殊考量 §? 特殊药物对血管的损伤风险 特殊性 §? 镇静麻醉肌松等高危药物使用 §? 麻醉状态下患者输液反应和风险的评估 §? 无菌状态下管路管理和调整 手术期静脉 §? 手术室护士对输液治疗重视度不够 治疗的风险 §? 手术室护士与麻醉医生在输液治疗方 面权责划分不明显 §? 高风险药物的正确输注 §? 输液部位的正确选择 内容 §? 全过程的输液管控内容 §? 静脉输液通路的建立 §? 静脉管路系统的搭建 §? 输液风险和并发症的预防和管控 静脉通路建立的要求与管理---思维框架 ?? 是否置入CVC及CVC腔数（麻醉医生决定） 导管选择 ?? 置入的留置针的流速 通路数量 ?? 通路数量是否能够满足术中治疗和监测的需求 ?? 手术类型和体位、特殊流程 ?? 利于手术医生站立及操作 ?? 便于术中给药、观察 穿刺部位选择 ?? 对流速的要求 ?? 患者病情、血管条件、输液并发症 ?? 特殊药物对血管的损伤风险